Kulcskülönbség - DVT vs PAD
A DVT vagy a mélyvénás trombózis meghatározható a mélyvénák thrombus általi elzáródásaként. A perifériás artériás betegséget (PAD) az artériák elzáródása jellemzi az érelmeszesedéses plakkok által. Ezért, ahogy a nevük is sugallja, a DVT és a PAD legfontosabb különbsége az elzáródás helyében rejlik; A DVT a véna elzáródásának eredménye, míg a PAD egy artéria elzáródásának köszönhető.
TARTALOM
1. Áttekintés és legfontosabb különbségek
2. Mi a DVT
3. Mi az a PAD
4. A DVT és a PAD hasonlóságai
5. Egymás mellett történő összehasonlítás - DVT vs PAD táblázatos formában
6. Összefoglalás
Mi a DVT?
A mélyvénák thrombus általi elzáródását mélyvénás trombózisnak nevezzük. A lábak DVT-je a DVT leggyakoribb formája, és riasztóan magas a halálozási aránya.
Kockázati tényezők
A beteg tényezői
- Növekvő életkor
- Elhízottság
- Visszér
- Terhesség
- Orális fogamzásgátló tabletták használata
- Családi történelem
Sebészeti állapotok
Minden harminc percnél hosszabb műtét
Egészségi állapot
- Miokardiális infarktus
- Gyulladásos bélbetegség
- Rosszindulatú daganat
- Nefrotikus szindróma
- Tüdőgyulladás
- Hematológiai betegségek
Klinikai szolgáltatások
Általában az alsó végtagi DVT a disztális vénákban kezdődik, és gyanítani kell, amikor a beteg panaszkodik
- Fájdalom
- Az alsó végtagok duzzanata
- Megnövekedett hőmérséklet az alsó végtagokban
- A felszíni vénák tágulata
Bár ezek a tünetek gyakran egyoldalúan jelentkeznek, lehetséges, hogy kétoldalúan is jelentkeznek. De a bilaterális DVT szinte mindig társbetegségekkel, például rosszindulatú daganatokkal és rendellenességekkel társul az IVC-ben.
Valahányszor a beteg fent említett tüneteket tapasztal, figyelembe kell venni a DVT kockázati tényezőit. A vizsgálat során különös figyelmet kell fordítani a rosszindulatú állapotok azonosítására. Mivel a tüdőembólia és a DVT együttesen is előfordulhat, a tüdőembólia tüneteit és jeleit is ellenőrizni kell.
A Wells-pontszámnak nevezett klinikai kritériumok a betegek rangsorolására szolgálnak a DVT valószínűségének megfelelően.
01. ábra: DVT
Vizsgálatok
A vizsgálatok megválasztása a beteg Wells-pontszámától függ.
Alacsony DVT valószínűségű betegeknél
A D dimer tesztet elvégezzük, és ha az eredmények normálisak, nincs szükség további vizsgálatokra a DVT kizárására.
Mérsékelt vagy nagy valószínűséggel rendelkező betegeknél és a fenti kategóriába tartozó betegeknél, akiknek a D dimer teszt eredményei magasak
Kompressziós ultrahang vizsgálatot kell végezni. Ugyanakkor nagyon fontos olyan vizsgálatok elvégzése, amelyek kizárják a mögöttes patológiát, például a kismedencei rosszindulatú daganatokat.
Menedzsment
Ez magában foglalja az antikoagulációs terápiát, mint a magasságot és a fájdalomcsillapítást. A thrombolysis csak akkor tekinthető lehetőségnek, ha a beteg életveszélyes állapotban van. Az antikoagulációs terápiában kezdetben LMWH-t adnak be, amelyet kumarin antikoaguláns, például warfarin követ
Mi az a PAD?
A perifériás artériás betegséget az artériák elzáródása jellemzi az érelmeszesedéses plakkok által.
Kockázati tényezők
- Dohányzó
- Diabetes mellitus
- Hyperlipidemia
- Magas vérnyomás
Klinikai megnyilvánulások
A PAD klinikai megnyilvánulásai 4 fő tényezőtől függenek.
- Anatómiai hely
- A biztosítékellátás megléte
- A kezdet sebessége
- A sérülés mechanizmusa
Krónikus alsó végtag ischaemia
A PAD gyakrabban hat az alsó végtagokra, mint a felső végtagokra.
Krónikus alsó végtagi ischaemia esetén a betegnek két kiemelkedő klinikai jellemzője van.
Szaggatott Claudication
Intenzív fájdalom érezhető általában a borjakban járáskor. Ez egy iszkémiás fájdalom, amely az izmok vérellátásának hiánya miatt jelentkezik. A fájdalom helye az érintett artériától függően változik. Fájdalom érződik a borjúban, ha a femor artéria el van zárva, és ha a csípőér artéria van elzárva, a fájdalom a combban vagy a fenékben érezhető.
Kritikus végtag ischaemia
Ezt a feltételt hat szempont alapján azonosítják.
- Éjszakai / pihenő fájdalom
- Az opiátok, mint fájdalomcsillapító szerek követelménye
- Csökkent bőrhőmérséklet az alsó végtagokban
- Szövetvesztés (fekélyesedés)
- Időtartam (több mint 2 hét)
- Boka vérnyomás (kevesebb mint 50 Hgmm)
Klinikai szolgáltatások
- Az impulzusok csökkentek vagy hiányoznak
- Bruit jelenléte
- Buerger jele
- Izomsorvadás
- Hajhullás
- Száraz, vékony és törékeny körmök
Diabéteszes érbetegség
Hogyan hajlamosítja a cukorbetegség a PAD-t?
Buerger-kór
Ez egy olyan gyulladásos állapot, amely az artériákat érinti, ahol a gyulladásos változások artériás obliterációt eredményeznek. A Buerger-kór általában a fiatal dohányzók körében figyelhető meg.
Krónikus felső végtagi artériás betegség
A subclavia artéria a leggyakoribb érintett hely.
Ennek az állapotnak a klinikai megnyilvánulása:
- Kar claudication
- Atheroembólia
- Szubkláviai lopás
Raynaud jelensége
A hideg és érzelmi megrázkódtatások miatt vazospasmusok alakulhatnak ki, amelyek a Raynaud-jelenségként ismert események jellegzetes sorrendjét eredményezik, amely a
- Digitális sápadtság
- Cianózis
- Rubor
02. ábra: PAD
Milyen hasonlóságok vannak a DVT és a PAD között?
- Mindkét, itt tárgyalt állapotban az erek elzáródása az alapja az összes kóros szövődménynek.
- Mind a DVT, mind a PAD általában az alsó végtagokra hat.
Mi a különbség a DVT és a PAD között?
Különböző cikk a táblázat előtt
DVT vs PAD |
|
A DVT vagy a mélyvénás trombózis meghatározható a mélyvénák thrombus általi elzáródásaként. | A perifériás artériás betegséget (PAD) az artériák elzáródása jellemzi az érelmeszesedéses plakkok által. |
Okklúzió | |
A vénák el vannak zárva a DVT-ben. | Az artériák el vannak zárva a PAD-ban. |
Összegzés - DVT vs PAD
Fontos megérteni a különbséget a DVT és a PAD között a pontos diagnózis felállítása és ezen állapotok kezelése érdekében. Az egyik alapvető tény, amelyet észre kell venni, hogy az életmód módosításával a DVT és a PAD kockázati tényezőinek nagy része kihúzható az egyenletből. Tehát hangsúlyozni kell a közösségi tudatosság növelésének fontosságát ezekről a megelőző életmódbeli változásokról, mert mindig jobb megelőzni a betegséget, mint megpróbálni gyógyítani.
Töltse le a DVT vs PAD PDF verzióját
A cikk PDF-verzióját letöltheti, és offline célokra használhatja, az idézőjegyzetek szerint. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Különbség a DVT és a PAD között.