Dizentéria vs hasmenés
A hasmenés és a dizentéria két gyakori klinikai megjelenés, különösen a gyermekgyógyászati gyakorlatban. A gyermekosztályokon egyes országokban külön rész van a hasmenéses gyermekek számára. Ez a szakasz kibővítette az illemhely létesítményeit, és célzottan elkülönült a többi pácienstől a magas terjedési kockázat miatt. Bár mindkét állapot béltünettel jár, sok alapvető különbség van a két állapot között.
Hasmenés
A hasmenés a vizes széklet átfolyása. A hasmenés nagyon gyakori a gyermekek körében, mert a piszokban játszanak és gyakran szennyeződnek. Gyermekeknél veszélyesebb, mert a testvíz eloszlása eltér a felnőttekétől. A gyermekeknél több az sejten kívüli víz, és ez a rekesz hosszan tartó hasmenés esetén gyorsan kimerülhet. Ezért a gyermekek hasmenése kórházi felvételt és megfelelő folyadékkezelést igényel.
A hasmenést leggyakrabban a vírusok okozzák. Az E Coli vizes hasmenést is okozhat (entero-toxigén típusú). A vírusfertőzés miatt bélgyulladás és a vízfelszívó képesség csökkenése fordul elő. Ez megtartja a vizet a bél lumenében, és a széklet vizes lesz. Ha egy gyermeknek vizes hasmenése van, akkor a kiszáradás szintjét felmérik a folyadékterápia irányítására. A kiszáradás szintjétől függően orális rehidrációs oldatok vagy intravénás folyadékterápia alkalmazható. A vizeletmennyiség, a szérum elektrolitok, a pulzus és a vérnyomás rendszeres ellenőrzése fontos a vizes hasmenés kezelésében.
Vérhas
A dizentéria a széklet vérrel és nyálkával jár. Ennek oka leggyakrabban bakteriális fertőzés. E - Coli (entero-hemorrhagiás és entero-invazív típusok), Shigella és Salmonella a leggyakoribb kórokozók. Ezek az organizmusok romlott húskészítményekkel jutnak a bélbe. Rövid inkubációs periódus után a betegek vér- és nyálkahártya-hasmenéssel, más néven dizentériával jelentkeznek. Kórházba kerüléskor felmérik a dehidrációs szintet, a sápadtságot és a lázat. Ezek a vizsgálati eredmények úgy irányítják a folyadékterápiát, mint a vizes hasmenés esetén.
A vér- és nyálkahártya-hasmenés esetén végzett vizsgálatok magukban foglalják a széklet tenyésztésének teljes jelentését, a teljes vérképet, a szérum elektrolitokat, a véletlenszerű vércukrot és a vizelet teljes jelentését. A dizentéria antibiotikus kezelést igényel. A beteg klinikai állapota szerint az antibiotikum beadásának módja eldönthető. Súlyosan beteg gyermekeknél intravénás antibiotikumokra lehet szükség, míg a nem annyira betegekben az orális antibiotikumokra lehet szükség. Teljes terjedelmű antibiotikumot kell adni anélkül, hogy megakadályoznánk a terjedést. A normál élelmiszer-higiénia megfelelő annak biztosítására, hogy ne forduljon elő ismétlődés.
Mi a különbség a hasmenés és a dizentéria között?
• A hasmenés a vizes széklet, míg a dizentéria a vér és a nyálka székletét jelenti.
• A hasmenés többnyire vírusos, míg a dizentéria többnyire bakteriális.
• Az értékelés mindkét körülmények között hasonló, de a széklet tenyésztése vizes hasmenés esetén csak rendkívüli körülmények fennállása esetén javallt.
• A vizes hasmenéshez nincs szükség antibiotikumokra, míg a dizentéria szinte mindig antibiotikum-kezelést igényel.
