Hőguta vs hőkimerülés
Mi a hőguta?
A hőguta a hőbetegség egyik formája, más néven klasszikus nem erőltető hőguta (NEHS). Gyakran előfordul csecsemőknél, idős embereknél és krónikus betegeknél. Jellemzi a megemelkedett testhőmérséklet 41o ° C fölött, az izzadás hiánya és az érzékszervi érzékek megváltozása. A 41 ° C feletti maghőmérséklet a hőguta diagnosztikájának számít, bár alacsonyabb testhőmérsékleten hőguta is előfordulhat. Ezen a klasszikus triádon kívül különféle neurológiai jellemzők, például ingerlékenység, irracionális viselkedés, hallucinációk, téveszmék, koponya idegi sápadtság és kisagyi diszfunkció társulnak a hőgutával. A hőguta általában magas környezeti hőmérséklet tartós epizódjai után következik be. Azok a személyek, akik nem tudják ellenőrizni a hőegyensúlyt, például alacsony szívtartalék-kapacitású egyének (idősek, ischaemiásszívelégtelenség, veleszületett szívműködési rendellenességek) a vízfogyasztás és a fogyás gyenge kontrollja (csecsemők, bőrbetegségben szenvedő betegek, diabetes mellitus) hajlamosak hőgutára. Izomdegeneráció (rabdomiolízis), amely hiperkalémiát, hipokalcémiát és hiperfoszfatémiát, akut májkárosodást eredményez, amely alvadási rendellenességeket és hipoglikémiát, akut veseelégtelenséget és tüdőödémát eredményez. Klinikai állapotok, mint például tirotoxikózis, szepszis, görcsök, tetanusz és olyan gyógyszerek, mint a szimpatomimetikumok, fokozott hőtermelést okoznak. Égési sérülések, bőrbetegségek és gyógyszerek, például barbiturátok, neuroleptikumok, antihisztaminok csökkent hőveszteséget okoznak. Az olyan viselkedési reakciók hiánya, mint a ventilátor bekapcsolása, hideg ital fogyasztása, amely elősegítené a hőszabályozást, szintén befolyásolja a hő egyensúlyát. Vagy a hőtermelés kóros emelkedése, vagy a hőveszteség csökkenése megemelkedett testhőmérsékletet eredményezhet. Mivel a szabályozási mechanizmusok sérültek, a helyreállítási szakasz nem hatékony. Ezért a hőguta orvosi vészhelyzetnek minősül.
Mi a hőkimerülés?
A hő kimerültsége a hőbetegségek egyik formája, más néven Exertional Heatstroke. Általában olyan egyéneknél fordul elő, akik erőteljes testmozgást végeznek nedves és forró környezetben. A klasszikus tünetek a megemelkedett testhőmérséklet 41o ° C felett, a túlzott izzadás és az érzékelés megváltozott. Hő kimerülésével nem specifikus tünetek, például fejfájás, szédülés, gyengeség, hasi fájdalom, izomgörcsök, émelygés, hányás és hasmenés jelentkezhetnek. Valamikor előfordulhat áramszünet és eszméletvesztés a hő kimerülése előtt. A hőfáradással járó betegek általában egészséges fiatal felnőttek, például sportolók, katonai személyzet. Ezeknek az egyéneknek az izzadásra való képességét nem befolyásolja; ezért amikor orvosnak mutatják be, a test belső hőmérséklete általában jóval a diagnosztikai 41 ° C alatt van. Mivel a hőveszteség mechanizmusai sértetlenek, a szövődmények aránya kisebb, mint a hőguta esetén. A gyenge fizikai erőnlét, az elhízás, a fáradtság és az alváshiány egyike a hőguta azonosított kockázati tényezőinek. A megerőltető testmozgás során a hőtermelés akár az alapanyagcsere sebességének tízszerese is lehet. A hő kimerülésében a hőtermelés elnyomja a hőveszteség mechanizmusait, ami a test testhőmérsékletének nettó emelkedését eredményezi. Amikor a megerőltető gyakorlatot abbahagyják, az intakt hőveszteségi mechanizmusok révén a hő elvezet, és az egyén helyreáll. A hő kimerülésében a hőtermelés elnyomja a hőveszteség mechanizmusait, ami a test testhőmérsékletének nettó emelkedését eredményezi. Ha a megerőltető gyakorlatot abbahagyják, a hő elveszik az ép hőveszteségi mechanizmusokon keresztül, és az egyén helyreáll. A hő kimerülésében a hőtermelés elnyomja a hőveszteség mechanizmusait, ami a test testhőmérsékletének nettó emelkedését eredményezi. Ha a megerőltető gyakorlatot abbahagyják, a hő elveszik az ép hőveszteségi mechanizmusokon keresztül, és az egyén helyreáll.
Mi a különbség a hőguta és a hőkimerülés között?
A hőguta és a hőkimerülés a hőbetegség spektrumának szélső végén található. Míg a hőkimerülés ép szabályozó mechanizmusok jelenlétében következik be, addig a megváltozott szabályozási mechanizmusok miatt hőguta következik be. Míg a hő kimerülését az erőteljes testmozgás okozza, addig a hőguta oka a káros hőszabályozás. Mindkét esetben elengedhetetlen a gyors lehűlés, az ok és a szövődmények kezelése.
