Különbség A Sírkór és A Hashimoto Között

2024 Szerző: Mildred Bawerman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 08:39

Fő különbség - Graves Disease vs Hashimoto

Azok a rendellenességek, amelyek a test által a saját sejtjeihez és szöveteihez kapcsolódó immunreakcióknak köszönhetők, autoimmun rendellenességekként ismertek. A Graves-kór és a Hashimoto két ilyen autoimmun rendellenesség, amelyek mind a pajzsmirigy szerkezetét, mind működését befolyásolják. Ennek a két feltételnek a végső kóros kimenetele azonban drasztikusan eltér egymástól. Graves-betegségben a pajzsmirigyhormonszint megemelkedik, ami hipertireózist okoz, míg Hashimoto-ban a pajzsmirigyhormonszint jóval a névérték alá csökken, ami hypothyreosis kialakulásához vezet. Ez a hormonszintbeli ellentmondás a legfontosabb különbség a Graves-betegség és a Hashimoto között.

TARTALOM

1. Áttekintés és kulcsfontosságú különbség

2. Mi a Graves-betegség

3. Mi a Hashimoto

4. A Graves-betegség és a Hashimoto közötti hasonlóság

5. Egymás melletti összehasonlítás - Graves-betegség vs Hashimoto táblázatos formában

6. Összefoglalás

Mi a Graves-betegség?

A Graves-betegség egy autoimmun pajzsmirigy-rendellenesség, amelynek etiológiája ismeretlen.

Patogenezis

A pajzsmirigy stimuláló immunglobulin nevű IgG típusú autoantitest kötődik a pajzsmirigy TSH receptoraihoz, és utánozza a TSH működését. Ennek a fokozott stimulációnak a következtében a pajzsmirigyhormon túlzottan termelődik, ami a pajzsmirigy follikuláris sejtjeinek hiperpláziájához kapcsolódik. A végeredmény a pajzsmirigy diffúz megnagyobbodása.

A pajzsmirigyhormonok fokozott stimulációja megnöveli a retro-orbitális kötőszövetek térfogatát. Ez az extraokuláris izmok ödémájával, az extracelluláris mátrixanyagok felhalmozódásával, valamint a periokuláris terek limfociták és zsírszövetek általi beszivárgásával gyengíti az extraokuláris izmokat, előre tolva a szemgolyót.

01. ábra: Exophthalmos a Graves-kórban

Morfológia

A pajzsmirigy diffúz megnagyobbodása van. A vágott szakaszok vörös húsos megjelenést mutatnak. A follikuláris sejtek hiperpláziája, amelyet nagyszámú kis follikuláris sejt jelenléte jellemez, a fémjelzi a mikroszkópos jellemzőt.

Klinikai szolgáltatások

A Graves-kór megkülönböztető klinikai jellemzői:

• Diffúz golyva
• Exophthalmos
• Periorbitális myoedema

Ezen tünetek mellett a betegnek a következő klinikai jellemzői lehetnek a megnövekedett pajzsmirigyhormon-szint miatt.

• Meleg és kipirult bőr
• Fokozott izzadás
• Fogyás és fokozott étvágy
• Hasmenés a fokozott bélmozgás miatt
• A fokozott szimpatikus hang remegéshez, álmatlansághoz, szorongáshoz és a proximális izomgyengeséghez vezet.
• A szív megnyilvánulásai, például tachycardia, szívdobogás és aritmiák.

Vizsgálatok

• Pajzsmirigyfunkciós tesztek a tirotoxicosis megerősítésére
• Pajzsmirigy-stimuláló immunglobulin jelenlétének ellenőrzése a vérben.

Menedzsment

Orvosi kezelés

A pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, például a karbimazol és a metimazol adagolása rendkívül hatékony. Ezen gyógyszerek folyamatos alkalmazásával járó leggyakoribb káros hatás az agranulocitózis, és minden olyan betegnek, aki pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek alatt áll, tanácsot kell adni, hogy megmagyarázhatatlan láz vagy torokfájás esetén azonnal forduljon orvoshoz.

• Sugárterápia radioaktív jóddal
• A pajzsmirigy műtéti reszekciója. Ez az utolsó lehetőség, amelyet csak akkor használnak, ha az orvosi beavatkozások nem eredményezik a kívánt eredményt.

Mi az a Hashimoto?

A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladás egy autoimmun betegség, amely a hypothyreosis gyakori oka, különösen azokon a területeken, ahol a jódhiány nem elterjedt.

Ezt az állapotot a pajzsmirigy-tüszők fokozatos pusztulása jellemzi az autoimmun által közvetített limfocita infiltráció következtében, ami végső soron pajzsmirigy-elégtelenséget eredményez.

Morfológia

A pajzsmirigy diffúzan megnagyobbodott, a metszett szakaszok halványan szilárd és szilárd megjelenést mutatnak, homályos göbösséggel. Mikroszkóp alatt megfigyelhető a pajzsmirigy intenzív beszivárgása a plazma sejtek és a limfociták által.

Klinikai szolgáltatások

Általában a középkorú nőket gyakrabban érinti ez az állapot.

• Diffúz golyva
• Fáradtság
• Súlygyarapodás
• Hideg intolerancia
• Depresszió
• Gyenge libidó
• Duzzadt szemek
• Száraz és törékeny haj
• Arthralgia és myalgia
• Székrekedés
• Menorrhagia
• Pszichózisok
• Süketség

A hypothyreosisban szenvedő gyermekeknél kretinizmus fordulhat elő, amelyet rossz szellemi és fizikai fejlődés jellemez.

02. ábra: Hashimoto

Bonyodalmak

A Hashimoto thyreoiditis növeli annak valószínűségét

• Egyéb autoimmun betegségek, például SLE
• Rosszindulatú daganatok, mint például a non-Hodgkin-limfóma és a pajzsmirigy papilláris carcinoma.

Vizsgálatok

• A hypothyreosisban szokatlanul megnövekedett szérum TSH szint mérése
• A T ₄ szint drasztikusan csökken
• Antithyroid antitestek jelenlétének ellenőrzése - a Hashimoto thyreoiditisben az antithyroid peroxidáz, az antithyroid tiroglobulin és az antithyroid mikroszóma antitestek szintje rendellenesen megemelkedik.

Menedzsment

A pajzsmirigy alulműködését a levothyroxin helyettesítő terápia kezeli.

Milyen hasonlóságok vannak a sírbetegség és a Hashimoto között?

• Mindkettő autoimmun betegség, amely befolyásolja a pajzsmirigy működését.
• A pajzsmirigy diffúzan megnagyobbodott mind a Graves-betegség, mind a Hashimoto-pajzsmirigy-gyulladás esetén.

Mi a különbség a sírbetegség és a Hashimoto között?

Különböző cikk a táblázat előtt

Graves Disease vs Hashimoto
A Graves-betegség egy autoimmun pajzsmirigy-rendellenesség, amelynek etiológiája ismeretlen.	A Hashimoto thyreoiditis egy autoimmun betegség, amely a hypothyreosis gyakori oka, különösen azokon a területeken, ahol a jódhiány nem elterjedt.
Pajzsmirigy szintek
Ez hipertireózist okoz.	Ez hipertireózist okoz.
Pajzsmirigy tüszők
A pajzsmirigy follikuláris sejtjeinek hiperpláziája van.	A pajzsmirigy tüszője megsemmisül, és a pajzsmirigy szöveteibe behatol a plazma sejtek és a limfociták.
Keresztmetszet
A Graves által érintett pajzsmirigyből vett keresztmetszetek vörös húsosak.	A keresztmetszetek halványak, szilárdak és szilárdak.
Klinikai szolgáltatások
A Graves-kór jellegzetes klinikai jellemzői a következők: · Diffúz golyva · Exophthalmos · Periorbitalis myoema · Meleg és kipirult bőr · Fokozott izzadás · Fogyás és fokozott étvágy · Hasmenés a fokozott bélmozgás miatt · A fokozott szimpatikus hang remegéshez, álmatlansághoz, szorongáshoz és a proximális izomgyengeséghez vezet. · A szív megnyilvánulásai, például tachycardia, szívdobogás és aritmiák.	A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban a következő klinikai jellemzők figyelhetők meg az ebből eredő hypothyreosis miatt. · Diffúz golyva van · Fáradtság · Súlygyarapodás · Hideg intolerancia · Depresszió · Gyenge libidó · Duzzadt szemek · Száraz és törékeny haj · Arthralgia és myalgia · Székrekedés · Menorrhagia · Pszichózisok · Süketség
TSH szintek
A szérum TSH szintje csökken, de a T4 szint emelkedik.	A TSH szint emelkedik, de a T4 szint csökken.
Antitestek
A pajzsmirigy-stimuláló immunglobulin az antitest, amelynek szintje megemelkedik a Graves-betegségben.	A Hashimoto thyreoiditisben az antithyroid peroxidáz, az antithyroid tiroglobulin és az antithyroid mikroszomális antitestek szintje rendellenesen megemelkedik.
Kapcsolat a rákkal
Nincs összefüggés a rákos megbetegedések előfordulásával.	A Hashimoto thyreoiditis növeli a pajzsmirigy és a non-Hodgkin lymphomák papilláris karcinómáinak esélyét.
Orvosi menedzsment
Az orvosi menedzsment antithyroid gyógyszerek, például karbimazol beadásával történik. A radioaktív jóddal végzett sugárterápia és a pajzsmirigy műtéti eltávolítása a másik kezelési lehetőség.	Az orvosi menedzsment a levotiroxint alkalmazó helyettesítő terápia.

Összegzés - Graves Disease vs Hashimoto

A Graves-kór és a Hashimoto két autoimmun rendellenesség, amelyek befolyásolják a pajzsmirigy működését. Graves-betegségben a pajzsmirigyhormonszint emelkedik, ami hipotireózist okoz, Hashimoto-ban azonban a pajzsmirigyhormonszint szokatlanul csökken. Ez az alapvető különbség a Graves-betegség és a Hashimoto között.

A Graves Disease vs Hashimoto PDF verziójának letöltése

A cikk PDF-verzióját letöltheti, és offline célokra is használhatja, az idézési megjegyzés szerint. Kérjük, töltse le a PDF verziót itt A különbség a sírkór és a Hashimoto között