Fő különbség - Amenorrhoea és menopauza
Az amenorrhoea a menstruáció hiányaként határozható meg. Terhesség, szoptatás és menopauza idején azonban a menstruáció nem következik be, és a menstruáció hiánya ezekben az esetekben nem tekinthető amenorrhoának. A menopauza a menstruáció megszakadása körülbelül 52 éves korban, és a nők reproduktív életének végét jelenti. Így az amenorrhoea és a menopauza közötti legfontosabb különbség az, hogy a menopauza természetes, fiziológiai folyamat, míg az amenorrhoea olyan kóros állapot, amely megfelelő kezelést igényel.
TARTALOM
1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi az amenorrhoea
3. Mi a menopauza
4. Az amenorrhoea és a menopauza közötti hasonlóság
5. Egymás melletti összehasonlítás - Amenorrhoea és menopauza táblázatos formában
6. Összefoglalás
Mi az amenorrhoea?
Az amenorrhoea a menstruáció hiánya, és két kategóriába sorolható, mint elsődleges és másodlagos amenorrhoea.
Ha egy lány 16 éves koráig nem menstruál, elsődleges amenorrhoának hívják. Ha egy reproduktív korú nőnek 6 egymást követő hónapban nem sikerül a menstruációja, akkor másodlagos amenorrhoának hívják.
01. ábra: Normális menstruációs ciklus
Okoz
Az amenorrhoea okai négy kategóriába sorolhatók, mint anatómiai rendellenességek, petefészek rendellenességek, hipofízis rendellenességek és hipotalamusz rendellenességek.
Anatómiai rendellenességek
- A genitális traktus rendellenességei
- Mullerian agenesis
- Asherman-szindróma
- Keresztirányú hüvelyi septum képződés
- Rontatlan szűzhártya
Az Asherman-szindróma a méhben tapadások jelenléte a túlzott és erőteljes méh curettage eredményeként. A Muller-agenesis egy veleszületett rendellenesség, amelyet a hüvely rendellenessége és a méh hiánya jellemez.
Petefészek-rendellenességek
- Policisztás petefészek szindróma (PCOS)
- Korai petefészek-elégtelenség (POF)
A POF a menstruáció leállítása negyven éves kor előtt.
Az agyalapi mirigy rendellenességei
agyalapi mirigy nekrózis és adenomák
A prolaktinoma a leggyakoribb adenoma, amelyet az agyalapi mirigyben észlelnek. Az agyalapi mirigy nekrózisa a Sheehan-szindrómában fordul elő, ahol a szülés utáni vérzés következtében fellépő hypovolemia csökkenti az agyalapi mirigy perfúzióját, ami ischaemiához és a mirigy nekrózisához vezet.
Hypothalamicus rendellenességek
Ezek közvetlenül vagy közvetve befolyásolhatják a gonadotropin szekrécióját, ami hormonális egyensúlyhiányhoz vezethet, ami amenorrhea-t eredményez.
- A stressz, a túlzott testmozgás és a fogyás elnyomhatja az agyalapi mirigy hipotalamusz-stimulációját.
- Fejsérülések
- Hypothalamicus elváltozások, mint a craniopharyngioma és a glioma.
Egyéb okok
- Olyan gyógyszerek, mint a progeszteron, a hormonpótló terápia, a dopamin antagonisták
- Szisztémás rendellenességek, beleértve a szarkoidózist, a TBC-t
Vizsgálatok
Fontos, hogy megfelelő anamnézist készítsen és alaposan megvizsgálja a beteget, mielőtt átgondolja a vizsgálatokat.
- A vér LH, FSH és tesztoszteron szintje ellenőrizhető. A megnövekedett LH- és tesztoszteronszint policisztás petefészek-szindrómára utal, míg az emelkedett FSH-szint korai petefészek-elégtelenségre utal.
- Prolactinoma gyanúja esetén meg kell mérni a prolaktin szintjét.
- A policisztás petefészkek az ultrahang segítségével kimutathatók
- A mágneses rezonancia képalkotás elvégezhető, ha a tünetek hipofízis adenomára utalnak.
- Asherman-szindróma vagy nyaki szűkület gyanúja esetén hiszteroszkópia elvégezhető.
Menedzsment
Az amenorrhoea kezelése a betegség kiváltó okától függően változik.
- Diétás tanácsokat és támogatást kapunk, ha az amenorrhoát a növekedés visszamaradása okozza.
- A hipotalamusi elváltozások, például a glioma, műtéttel reszekálhatók. A prolaktinomát dopamin agonistákkal, például kabergolinnal vagy brómokriptinnel lehet kezelni. Ha a beteg nem reagál ezekre a gyógyszerekre, a prolaktinoma műtéti eltávolítása szükséges.
- Hormonpótló terápia vagy ciklikus orális fogamzásgátló tabletta (COCP) alkalmazható a POF kezelésére.
- Ha a páciens Asherman-szindrómában szenved, a hiszteroszkópia idején adhesiolysis-t és intrauterin eszköz behelyezését végzik.
- A méhnyak szűkületét nyaki dilatációval és hiszteroszkópiával kezelik.
- A menstruációs ciklust szabályozó COCP és ciklikus orális progeszteron felírható a policisztás petefészek-szindrómában szenvedő beteg számára. Ha a betegnél hiperinsulinémia és kardiovaszkuláris kockázati tényezők vannak, a COCP és a COP helyett metformint kell alkalmazni.
Mi a menopauza?
A nő menstruációjának kb. 52 éves korában történő megszűnése menopauza néven ismert. Jelzi a nő reproduktív életének végét.
Annak igazolására, hogy a betegnél menopauza van-e, tizenkét egymást követő hónapban fennáll a amenorrhea. A műtéti menopauza akkor fordulhat elő, amikor a petefészkeket rosszindulatú daganat vagy súlyos endometriózis miatt végzett hysterectomia során távolítják el. A kemoterápia és a GnRH analógokkal végzett kezelés a menopauza másik iatrogén oka.
Kórélettan
Az emberi petefészeknek két különálló régiója van: a külső kéreg és a belső velő. A külső kéreg főként a fejlődés különböző szakaszaiban lévő tüszőket tartalmaz, a belső medulla pedig erek hálózata. Stromális sejtek vannak szétszórva a petefészekben, és három fő funkciót látnak el. A stromális sejtek ezen funkciói,
- Támogassa a petefészek szövetét
- Termeljen szteroidokat
- Éretté válnak a fejlődő tüszőket körülvevő thecalis sejtekbe.
A petefészek négy fő hormont termel: ösztradiolt, progeszteront, tesztoszteront és androsztenediont.
A méhben körülbelül 1,5 millió őshagymája van a petefészkekben. De ezeknek a tüszőknek a többsége az érettség elérése nélkül degenerálódik, és csak körülbelül négyszáz tüsző ovulál a nőstény normális reproduktív életében. Amikor a petefészkekben a tüszők száma egy bizonyos szint alá csökken, az ösztrogéntermelés visszafordíthatatlanul csökken. Amikor ez megtörténik, nincs megfelelő hormonális stimuláció az endometrium proliferációjának fokozására, és a menopauza beáll.
A menopauza hatásai
A menopauza hatása személyenként változó. Néhány nő tünetmentes lesz, míg másoknak gyengítő tünetei lehetnek, amelyek befolyásolják mindennapi életüket.
A menopauza első öt évében megfigyelt tünetek
- Vasomotoros tünetek, mint hőhullámok, éjszakai izzadás
- Pszichológiai tünetek, mint a labilis hangulat, szorongás, könnyezés, koncentrációvesztés, gyenge memória és a libidó elvesztése.
- Hajváltozások
- A bőr megváltozik
- Ízületi fájdalmak
A menopauza 3 és 10 év közötti tünetei,
Urogenitális problémák, mint pl
- hüvelyszárazság,
- fájdalom,
- dyspareunia,
- érzékszervi sürgősség,
- Ismétlődő UTI,
- Urogenitális prolapsus,
- hüvelyi atrófia
A menopauza hosszú távú hatásokkal is járhat, mint például csontritkulás, szív- és érrendszeri betegségek és demencia.
02. ábra: A menopauza jelei és tünetei
Menedzsment
Mivel a menopauza természetes esemény, a klinikai kezelés gyakran nem szükséges. De javítani kell a hosszú távú szövődmények, például az oszteoporózis és a szív- és érrendszeri betegségek tudatosságát.
A hormonpótló terápia (HRT) a zavaró menopauzális hatások fő orvosi kezelése. Fiziológiai szinten helyettesíti a normálisan termelődő emberi hormonokat. Az ösztrogén a fő hormon, amelyet a HRT egészít ki. Adható önmagában vagy progeszteronnal együtt. A vazomotoros tüneteket, az urogenitális tüneteket és a szexuális diszfunkciókat a HRT-vel történő folyamatos kezelés enyhítheti. De a hormonpótló kezelés legfőbb hátránya, hogy növeli a tromboembólia és az emlőrák kockázatát.
Milyen hasonlóságok vannak az amenorrhoea és a menopauza között?
- A menopauza és az amenorrhoea az ovuláció megszűnése miatt következik be.
- A HRT mind a menopauza, mind az amenorrhoea kezelésére alkalmazható.
- Mindkét esetben fennáll a hormonális egyensúlyhiány.
Mi a különbség az amenorrhoea és a menopauza között?
Különböző cikk a táblázat előtt
Amenorrhea vs menopauza |
|
| Az amenorrhoea a menstruáció hiánya. | A menopauza a nő menstruációjának megszűnése. |
| Feltétel | |
| Az amenorrhoea kóros állapot | A menopauza fiziológiai állapot |
| Menedzsment | |
| A menedzsment modalitása a mögöttes oknak megfelelően változik. | Ezt általában HRT-vel kezelik. |
Összegzés - Amenorrhea vs menopauza
A menopauza és az amenorrhoea a menstruációval kapcsolatos két állapot. Az amenorrhoea a menstruáció hiánya, míg a menopauza a menstruáció megszüntetése, ami a nő reproduktív korának végét jelöli. Mindkét állapot az ovuláció megszűnése miatt következik be. Az amenorrhoea és a menopauza közötti különbség azonban az, hogy a menopauza természetes, fiziológiai folyamat, míg az amenorrhoea kóros állapot.
Az amenorrhoea és a menopauza PDF verziójának letöltése
A cikk PDF-verzióját letöltheti, és offline célokra használhatja, az idézőjegyzetek szerint. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Különbség az amenorrhoea és a menopauza között.
