Kismedencei vizsga vs Pap kenet
A pap kenet és a kismedencei vizsgálat nagyon gyakori nőgyógyászati eljárás mind az irodai, mind a kórházi szinten. A pap kenet inkább a megelőzésre irányul, míg a kismedencei vizsgálat inkább diagnosztikai eljárás.
Pap kenet
A pap-kenetet a nők jól működő klinikáin végezzük a méhnyakrák szűrésére. Aszeptikus körülmények között végzett irodai eljárásról van szó. Az asszonyt kinyitott lábakkal és hajlított térdekkel helyezik a litotómia helyzetbe. A nőgyógyász behelyez egy cusco-i speculumot a hüvelybe, és kinyitja a méhnyak megjelenítésére. Amint a méhnyak teljes mértékben ki van téve, a nőgyógyász a szemkenőcsön keresztül a pap kenet spatuláját a méhnyakba helyezi, és a méhnyak átmeneti zónáját selejtezi, hogy jó szövetmintát kapjon. Az átmeneti zóna az a terület, ahol az ectocervix és az endocervix találkozik. Ez az a terület, ahol a kezdeti rák előtti változások bekövetkeznek. Az összegyűjtött mintát üveglemezre terítjük és hivatalos sóoldatban tartjuk. A kenetet később mikroszkóp alatt vizsgálják.
A diákban a dysplasia, a metaplasia, a heterochomasia és a nukleáris atypia szerepel. Gyanús funkciók észlelése esetén sürgős intézkedésre van szükség. A fertőzések gyulladásos változásokat okozhatnak, ami szükségessé teszi az antibiotikum-kezelést követő hat hónap múlva ismételt kenetet. Ha rák előtti elváltozások észlelhetők, akkor hat hónap múlva ismételt kenetet jeleznek. Ha az ismételt kenet szintén rendellenes, sürgős nőgyógyászati felülvizsgálat elengedhetetlen.
Kismedencei vizsgálat
A kismedencei vizsgálat nőgyógyászati eljárás szinte minden nőnél, aki nőgyógyászati tünetekre panaszkodik. Ez egy alapos klinikai vizsgálat, amelyben elemzik a női reproduktív rendszer összes kiemelkedő jellemzőjét. A nőgyógyász, miután megfelelő szóbeli beleegyezést kapott a vizsgálathoz, a nőt litotómia helyzetbe helyezi. Férfi nőgyógyásznak szüksége lesz női kísérőre a vizsgálathoz. A vizsgálatot a történelem során nyert információk vezérlik. A vulvát először megvizsgálják. Ezután egy tükröt helyeznek a hüvelybe, hogy láthatóvá tegyék a hüvely falát és a méhnyakot. A vulvánál kialakuló csomó (hüvelyfal prolapsus) esetén a boton lévő szivacs felhasználható a megrepedt fal manipulálására annak eredetének meghatározásához. Ezután a tüskét visszavonják, és a nőgyógyász digitálisan megvizsgálja a hüvelyt. Méhnyak,értékelik az adnexát, a méh méretét és más tapintható rendellenességeket.
A szülészeti gyakorlatban a kismedencei vizsgálattal állapítják meg, hogy a medence megfelelő-e a szüléshez. A symphysis pubis, az ischialis gerinc, az ischialis tuberosities, a sacralis domontory a kismedence fontos csontos pontjai, amelyek a digitális vizsgálat során tapinthatók.
Szerző: BruceBlaus, Forrás: Saját munka
Mi a különbség a Pap-kenet és a kismedencei vizsga között?
• A Pap kenet szűrővizsgálat a méhnyakrák kimutatására, míg a kismedencei vizsgálat klinikai vizsgálati protokoll.
• A pap-kenetből mintát kapunk mikroszkóp alatt történő vizsgálatra. A kismedencei vizsgálat olyan diagnosztikai eljárás, amely a klinikus igényeinek megfelelően módosítható.
