Lupus vs Rheumatoid Arthritis
A rheumatoid arthritis és a lupus arthritis egyaránt befolyásolja a perifériás ízületeket. Mindkettő fájdalommal, duzzanattal és merevséggel jár, és mindkét ízületi gyulladás szisztémás megnyilvánulással jár. Noha hasonló tünetek jelentkeznek, a klinikailag reumatoid artritisz és a lupus különbözik egymástól. Ez a cikk mind a reumás ízületi gyulladást, mind a lupuszt és azok közötti különbségeket részletesen tárgyalja, kiemelve klinikai jellemzőiket, tüneteiket, kivizsgálásukat és diagnózisukat, prognózisukat, valamint a szükséges kezelés / kezelés meneteit.
Rheumatoid Arthritis
A rheumatoid arthritis tartós, deformáló ízületi gyulladás. Általában mindkét oldalt egyszerre érinti. (Pl.: mindkét csuklóízület reumás ízületi gyulladása). Normális esetben a test végtagjainál jelentkező ízületeket foglalja magában. (Pl. Ujjak, lábujjak, bokák és csuklók). A reumás ízületi gyulladás leggyakrabban az ötödik évtizedben fordul elő. A nőstényeket jobban érinti, mint a férfiakat. A dohányosok nagyobb kockázattal járnak a reumás ízületi gyulladás kialakulásában. Általában duzzadt, fájdalmas, merev kézzel és lábbal jelentkezik. A reumás tünetek reggel rosszabbak. Néha a rheumatoid arthritis nagyobb ízületeket is érint. Ezen tipikus bemutatón kívül vannak atipikus előadások is.
A reumás ízületi gyulladás ritkán fordulhat elő különböző ízületek visszatérő polyarthritiseként, tartós monoartritiszként, minimális ízületi problémákkal járó szisztémás betegségként, homályos végtagi övfájdalmakként és hirtelen fellépő széles körű ízületi gyulladásként. A kialakult rheumatoid arthritisben három jellegzetes ízületi deformitás van. Ezek Boutonniere deformációja, a hattyú nyaka és a Z hüvelykujjának deformitása. A hiperhajlított proximális interfalangális ízület és a hiper kiterjesztett disztális interfalangealis ízület kombinációját Boutonniere deformációjának nevezzük. Ez akkor fordulhat elő, 2 nd 5 -énujjak. A hiper meghosszabbított proximális inter-phalangealis ízület és a hiperhajlított distalis inter-phalangealis ízület kombinációját hattyúnyak-deformitásnak nevezzük. A hiperhajlított carpo-metacarpalis ízület, a hiperhajlított metacarpo-phalangealis ízület és a hüvelykujj hiper kiterjesztett interalangealis ízületének kombinációját Z hüvelykujjának hívják. Az ízületi tulajdonságokon kívül lehetnek alacsony hemoglobinszintek, apró csomók a bőr alatt, nyirokcsomók megnagyobbodása, carpalis alagút szindróma, alacsony fehérvérsejtszám, fogyás, fájdalmas vörös szemek, száraz szemek, légzési nehézségek, mellkasi fájdalom, gyenge csontok, és gyakori törések rheumatoid arthritisben.
Az ízületek röntgenfelvételei mutatják az ízületek fellazulását és a csontok erózióját. A rendszeres testmozgás elengedhetetlen az ízületek felmelegedéséhez és a fájdalom csökkentéséhez. Az ízületi sín eltávolítja az érintett ízületek megterhelését. A szteroid injekciók csökkentik az ízületi gyulladást. Az NSAID-k csökkentik az ízületi gyulladásokat is. A betegséget módosító gyógyszerek, például a szulfaszalazin, a metotrexát és a ciklosporin, zavarják a betegség mechanizmusait, és lassítják a betegség előrehaladását.
Lupus Arthritis
A szisztémás lupus erythematosus multisystem rendellenesség. A fogékony egyedek antitesteket képeznek az önmolekulák ellen. Ezért az egész test szövetei gyulladás jeleit mutatják. A szisztémás lupus erythematosus ízületi gyulladása nem eróziós. Az ízületi gyulladás nem roncsolja az ízületi porcokat és a csontok ízületi felületeit. A betegség általában két vagy több ízületet foglal magában. Gyengédek, fájdalmasak és merevek. A folyadék felhalmozódhat az ízületi térben, ami effúziót eredményez. A szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegek 90% -a mutat közös érintettséget. Az ízületi kapszula fellazulhat (subluxation). Ez deformálhatja az ízületet. Ezt nevezik Jaccoud arthropathiájának. Az érintett ízületek közelében lévő csontok részei meghalhatnak (aszeptikus nekrózis).
Mi a különbség a lupusz és a reumás ízületi gyulladás között?
• A lupus ízületi gyulladás (LA) ritka, de a reumás ízületi gyulladás (RA) gyakori.
• A lupus ízületi gyulladás nem rombolja az ízületeket, míg a reumás ízületi gyulladás.
• A lupus arthritis egyoldalú lehet, míg a reumás ízületi gyulladás kétoldalú.
• A reumás ízületi gyulladás tünetei reggel rosszabbak, míg a lupus ízületi gyulladás tünetei egész nap diffúzabbak.
• Az összes szisztémás lupus erythematosusban szenvedő beteg nem szenved ízületi gyulladásban, de minden rheumatoid arthritisben szenvedő betegnek ízületi érintettsége van.
• A lupusz ízületi gyulladásban szenvedő betegek pozitív antitest-tesztet mutatnak, míg a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek nem.
• Minden rheumatoid arthritisben szenvedő beteg reumatoid faktor pozitív, míg a szisztémás lupus erythematosusnak csak 40% -a reumatoid faktor pozitív.
Érdemes lehet elolvasni:
1. A köszvény és az ízületi gyulladás közötti különbség
2. Különbség az osteoarthritis és az osteoporosis között
3. Különbség az osteoarthritis és a rheumatoid arthritis között
