Fő különbség - Gastritis vs nyombélfekély
A gyomorhurut napjainkban háztartási kifejezéssé vált, jelezve, hogy milyen gyakran fordul elő a lakosság körében. Kóros értelemben a gyomornyálkahártya gyulladásaként határozható meg. A nyombélfekélyek a gasztritiszben vagy a peptikus fekélybetegségben megjelenő elváltozások egyik típusának tekinthetők, amelyeknek az etiopatogenezise hasonló a gyomorhurutéhoz. Tehát a legfontosabb különbség a gyomorhurut és a nyombélfekély között az, hogy a gyomorhurut betegség, míg a nyombélfekély a gasztritisz következtében fellépő elváltozások egyik változata.
TARTALOM
1. Áttekintés és legfontosabb különbség
2. Mi a gyomorhurut
3. Mi a nyombélfekély
4. A gasztritisz és a nyombélfekély közötti hasonlóság
5. Egymás melletti összehasonlítás - Gasztritisz vs nyombélfekély táblázatos formában
6. Összefoglalás
Mi a gyomorhurut?
A gyomornyálkahártya gyulladását gyomorhurutnak nevezik. Az ehhez az állapothoz kapcsolódó gyakori tünetek a következők:
- Gyomortáji fájdalom
- Kényelmetlenség
- Hányinger és hányás
Ezeket a tüneteket diszpeptikus tüneteknek nevezzük.
Két kategóriába sorolható, mint akut gastritis és krónikus gastritis, a tünetek időtartamától függően. A gasztritisz akut formájában a fent említett tünetek súlyosak, de rövid ideig tartanak. Krónikus gastritis esetén a tünetek viszonylag kevésbé súlyosak, de tartósabbak.
Akut gyomorhurut
Okoz
- Az NSAID-k és az aszpirin a prosztaglandinszintézis gátlásával gastritist okoznak
- Alkohol
- Az erős savas vagy bázikus vegyületek gyomorhurutot is előidézhetnek a gyomornyálkahártya parietális sejtjeinek károsodásával
- Súlyos fiziológiai stressz olyan körülmények között, mint koponyaűri elváltozások, szepszis és többszörös trauma
Morfológia
Enyhe esetekben a tünetek általában minimálisak, a fekélyek előfordulása ritka. Mikroszkóposan a lamina propria ödémásnak és erythemásnak tűnik. Noha a gyulladásos sejtek száma alacsony, a fekélyek jelenléte fokozhatja beszűrődésüket.
Akut gyomorfekély
Az akut gyomorfekély a súlyos akut gastritis szövődménye. A gyomorsav hatásának következtében a felületi nyálkahártya károsodhat, ami eróziókat eredményezhet. A nyálkahártya fibrindugó előállításával próbálja kijavítani a kárt, amely elfedi az alapmembránt, megakadályozva ezzel a gyomor falának további károsodását. A fekélyképződés oka annak, hogy ezek a javító mechanizmusok nem képesek hatékonyan és eredményesen orvosolni a károkat.
Az akut gyomorfekély okai
- NSAID-ok
- Súlyos fiziológiai stresszben szenvedő betegeknél a túlzott vagális stimuláció növeli a gyomorsavak termelését. Ezenkívül a nyálkahártya gátját veszélyezteti az alapbetegség, ami tovább növeli a fekély valószínűségét.
Bonyodalmak
- Vérzés (néha a bőséges vérzés miatt vérátömlesztésre van szükség a hipovolémiás sokk megelőzéséhez).
- A gyomor falának perforációja peritonitist és belső vérzéseket okozhat.
- Az alapbetegség eltávolítása gyakran e fekélyek teljes megszűnését eredményezi
Krónikus gyomorhurut
Okoz
- Helicobacter pylori fertőzés
- Autoimmun gastritis
- Sugárzási sérülés
- Krónikus epe reflux
- Szisztémás betegségek, például amiloidózis és Crohn-betegség
Krónikus Helicobacter pylori fertőzés
A Helicobacter pylori egy spirális mozgékony baktérium, amely közvetlenül a gyomornyálkahártya alatt kolonizál. Ellenáll a gyomor savasságának azáltal, hogy előállítja az ureáz enzimet, amely hasítja a karbamidot a nyákrétegbe, hogy ammóniát szabadítson fel, amely semlegesíti a gyomornedv savasságát.
Képességük krónikus gyomorgyulladás és hámkárosodás előidézésére a virulens CAG A és VAC A génekhez kapcsolódik.
A Helicobacter pylori rákkeltő baktériumnak tekinthető, mivel szorosan összefügg a gyomor karcinómával és a limfómával.
A krónikus Helicobacter pylori fertőzés szövődményei
- Krónikus atópiás gyomorhurut
- Gyomor karcinóma
- Limfóma
01. ábra: Helicobacter pylori gastritis
A fertőzés általában az antrumra korlátozódik. De súlyos fertőzés esetén a szervezet megtalálható a gyomor nyálkahártyáján, ami panaszgyulladást okoz. A Helicobacter pylori nyombélfekélyt okozhat, amelynek patogeneziséről a cikk második része foglalkozik.
Diagnózis
A diagnózis a szervezet jelenlétének kimutatásával a gyomor nyálkahártyájában
Nem invazív módszerek
- Karbamid lélegzetvizsgálat
- Anti pylori IgG a szérumban
- Széklet pylori antigén teszt
Invazív módszerek
Ezek a módszerek bizonyítják az organizmusok jelenlétét az endoszkópos biopsziás mintákban.
- Szövettan
- Ureaáz teszt biopsziás anyagokon
H.pylori fertőzés kezelése
- Protonpumpa inhibitor bd + klaritromicin 500 mg naponta + amoxicillin 1 g naponta 7 napig
- Protonpumpa inhibitor bd + klaritromicin 500 mg naponta + metronidazol 400 mg 7 napig
Autoimmun gastritis
A H.pylori gastritistól eltérően az autoimmun gastritis nem befolyásolja az antrumot.
Mik a nyombélfekélyek?
A nyombélfekélyek a peptikus fekélybetegségnek köszönhetők, amelyet a gyomor-bél traktusban fekvő fekélyek jellemeznek a gyomorsav okozta sejtkárosodás következtében. Ez az állapot leggyakrabban a duodenum első részét és a gyomor antrumát érinti.
Etiopatogenezis
- A peptikus fekélybetegség (PUD) a gyomor savassága és a nyálkahártya védekező mechanizmusai közötti egyensúlyhiány miatt következik be.
- A PUD-val társult duodenum fekélyek szinte mindegyike a Helicobacter pylori miatt következik be
Okoz
- Helicobacter pylori
- NSAID-ok
- Zollinger Ellison-szindróma
- Dohányzó
- Nagy dózisú szteroid terápia
- COPD és alkoholos cirrhosis
- Feszültség
- Hiperkalcémiás állapot
A PUD-ben előforduló nyombélfekély morfológiája
- Gyakran a duodenum első részén található
- Általában magányos, kerek és élesen kilyukasztott, tiszta alapú fekélyek
- A Zollinger Ellison-szindrómában több fekély is előfordul a teljes duodenumban. Ezek a fekélyek néha a jejunumra is kiterjednek.
02. ábra: Gyomorfekély Antrum
A rosszindulatú fekélyek a duodenum első részében rendkívül ritkán fordulnak elő. Ezért a nyombélfekély a nyombél első részén ritkán megy át biopszián.
Bonyodalmak
- Perforáció és vérzés
- A rosszindulatú átalakulás rendkívül ritka.
Mi a hasonlóság a gasztritisz és a nyombélfekély között?
A Helicobacter pylori fertőzés mindkét állapot oka
Mi a különbség a gasztritisz és a nyombélfekély között?
Különböző cikk a táblázat előtt
Gasztritisz vs nyombélfekély |
|
| A gyomornyálkahártya gyulladása gyomorhurut néven ismert. | A nyombélfekélyeket a peptikus fekélybetegség okozza, amelyet a gyomor-bél traktusban fekvő fekélyek jellemeznek a gyomorsav okozta sejtkárosodás következtében. |
| típus | |
| Ez egy betegség. | Ez az egyik típusú elváltozás, amely gasztritiszben vagy PUD-ben fordul elő. |
| Patkóbél | |
| Az elváltozások többnyire a gyomorban jelennek meg. | A duodenumban elváltozások jelennek meg. |
Összegzés - Gastritis vs nyombélfekély
A gyomorhurut és a nyombélfekély két, egymással összefüggő kóros állapot, amelyek a gyomor-bél traktusban jelentkeznek a gyomortartalom savasságának és a nyálkahártya védekező mechanizmusainak egyensúlyhiánya miatt. Gasztritisz esetén a gyomor nyálkahártyája gyullad, és ezek a gyulladásos folyamatok olyan elváltozásokat idéznek elő, mint például a fekélyek a gyomor antrumában vagy a duodenumban. Ez az alapvető különbség a gyomorhurut és a nyombélfekély között.
A gasztritisz vs nyombélfekély PDF verziójának letöltése
A cikk PDF-verzióját letöltheti, és offline célokra is használhatja, az idézési megjegyzés szerint. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Különbség a gasztritisz és a nyombélfekély között.
