Fő különbség - Cystitis vs Pyelonephritis
A vese, az ureter, a hólyag és a húgycső fertőzései húgyúti fertőzések (UTI) néven ismertek. Ezeket a fertőzéseket különböző mikrobák okozzák, amelyek különböző módszerekkel jutnak hozzá a húgyutakhoz. A húgyúti anatómiai régió szerint az érintett UTI-ket két nagy kategóriába sorolják, mint az alsó traktus és a felső traktus fertőzései. A pyelonephritis, amely a vese fertőzése és a kapcsolódó gyulladás, a felső húgyúti fertőzések alá tartozik. Másrészt a hólyag fertőzését, amelyet cystitisnek hívnak, az alsó húgyúti fertőzések közé sorolják. Ez a legfontosabb különbség a cystitis és a pyelonephritis között. Ez a két állapot több szempontból is különbözik, mint például az érintett anatómiai hely, etiológia, patogenezis és kezelés.
TARTALOM
1. Áttekintés és kulcsfontosságú különbség
2. Mi a pyelonephritis
3. Mi a cystitis
4. A cystitis és a pyelonephritis közötti hasonlóság
5. Egymás melletti összehasonlítás - Cystitis vs Pyelonephritis táblázatos formában
6. Összefoglalás
Mi a pyelonephritis?
A pyelonephritis a vese és a vesemedence gennyes gyulladása, amelyet bakteriális fertőzés okoz. Az enterális gram-negatív bacilusok a pyelonephritis fő kórokozói. Közülük az E. coli a leggyakrabban izolált kórokozó. A Proteus, a Klebsiella, az Enterobacter és a Pseudomonas a másik fontos organizmus, amelyről ismert, hogy pyelonephritist okoz. A Staphylococcus és a Streptococcus faecalis is előidézheti ezt az állapotot.
Patogenezis
A baktériumok bejutása a vese parenchymába kétféleképpen történhet.
Az alsó húgyutakból felmenő fertőzésként
Ez a leggyakoribb út, amelyet a kórokozók a vesékbe jutnak. A húgyutak elérésekor a nyálkahártya felületéhez tapadnak, és a disztális húgycsőben kolonizálódnak. Aztán fokozatosan felemelkednek és behatolnak a vesékbe. Ebben a folyamatban kulcsfontosságú szerepet játszanak a virulencia faktorok, mint például a fimbriae, az aerobactin, a hemolizin és a flagella.
Vér útján
A baktériumok hematogén terjedése a vesékben gyakran szeptikémiával és fertőző endocarditisszel társul.
A húgycső és a végbél közvetlen közelében a nők hajlamosabbak a pyelonephritisre. A rövid húgycső jelenléte és a nyálkahártya rétegek károsodása a nemi közösülés során további tényezők, amelyek növelik ezt a sérülékenységet.
A pyelonephritis a húgyúti elzáródásban szenvedő betegek körében is gyakori, mivel a vizelet pangása a húgyhólyag baktériumainak kolonizációját segíti elő.
01. ábra: Vese
Morfológia
- Az érintett vese általában megnagyobbodott.
- Az egyik vagy mindkét vese érintett lehet.
- Diszkrét, sárgás, megemelkedett tályogok találhatók a vese felületén.
- A vese parenchymában a tályogképződéssel járó folyadékfaktoros nekrózis látható.
- A neutrofilek felhalmozódása a gyűjtőcsatornákban a vizeletben található fehérvérsejt-gátlásokat eredményezi.
- Papilláris nekrózis léphet fel.
Jelek és tünetek
Tünetek: Karékfájdalom, Magas láz hidegrázással és hányással
Jelek: A vese szöge és az ágyéki régió érzékenysége
Hajlamosító tényezők
- Húgyúti elzáródás
- Vesicoureterikus reflux
- Hangszerelés
- Diabetes mellitus
- Női nem és időskor
- Terhesség
- Meglévő veseváltozások
- Immunszuppresszió
Diagnózis
A komplikáció nélküli pyelonephritis klinikailag diagnosztizálható.
Általában a teljes vizeletjelentést (UFR) készítik. A diagnózis megerősítése gennysejtek, vörösvérsejtek vagy gennysejtek vizeletben való jelenlétén alapul. Vizelet tenyésztés végezhető a kolonizáló organizmus azonosítására. A jelenléte a tiszta növekedés több mint 10 5 telep per milliliter friss vizeletet tekinthető jelentősnek. Antibiotikum érzékenységi tesztet kell végezni a megfelelő antibiotikum kezelés kiválasztása érdekében.
Egyéb vizsgálatok, amelyeket általában a klinikai felépítésben végeznek;
- Teljes vérkép (FBC)
- Vér karbamid
- Szérum elektrolit
- Vérkultúra és ABST
- FBS
Kezelések
Intravénás antibiotikumok - ciprofloxacin
Ceftazidim / ceftriaxon
Ampicillin + klavulinsav
Mi a hólyaghurut?
A hólyaghurut a hólyag gyulladása. A bakteriális fertőzések a cystitis leggyakoribb okai. Ez az állapot fájdalmas lehet, és számos súlyos szövődményhez vezethet, ha a fertőzés átterjed a vesére. A betegség súlyossága és lefolyása a szervezetek virulenciájától függ.
A nők az első nemi aktus után általában komplikáció nélküli cystitist kapnak. Az orvostudományban ez az állapot sajátos nevet kap, mint „nászút hólyaghurut”.
A gyomor-bél traktus közönsége a felelős a legtöbb hólyaghurut esetén. A perianalis régióból kerülnek a húgyutakba, és kolonizálódnak a hólyagban, ami a klinikai megnyilvánulásokat okozza
A régóta fennálló hólyaghurut a hólyag hipertrófiájához és a hólyag falának trabekulációjához kapcsolódik.
02. ábra: Hólyag
Jelek és tünetek
Tünetek: Dysuria, a vizeletürítés megnövekedett gyakorisága, a pubéria feletti fájdalom
Jelek: Szupra szeméremérzékenység
Diagnózis
A cystitis legtöbbször diagnosztizálása a tüneteken és a tüneteken alapul. A fertőzés megerősítése történhet UFR-rel vagy mérőpálcával. Szükség esetén vizelet tenyésztés végezhető a kolonizált szervezet azonosítására.
Kezelés
Az orális antibiotikumokat 5-7 napig adhatjuk. A kinolonok (norfloxacin, ciprofloxacin) és koamoxiclav az általában felírt antibiotikumok. A vizeletkultúrát 2-3 nappal az antibiotikum-kúra után meg kell ismételni.
Milyen hasonlóságok vannak a cystitis és a pyelonephritis között?
- Mind a cystitis, mind a pyelonephritis kétféle húgyúti fertőzés.
- A gyomor-bél traktus komenzumai mindkét állapot leggyakoribb kórokozói.
Mi a különbség a cystitis és a pyelonephritis között?
Különböző cikk a táblázat előtt
Cystitis vs Pyelonephritis |
|
| A pyelonephritis a vese és a vesemedence gyulladásos gyulladása. | A hólyaghurut a hólyag gyulladása. |
| A húgyúti fertőzés típusa | |
| A pyelonephritis egy felső húgyúti fertőzés. | A cystitis az alsó húgyúti fertőzés. |
| Súlyosság | |
| A pyelonephritis nagyon súlyos állapot. | A hólyaghurut nem olyan súlyos, hacsak nem terjed át a vesére. |
Összegzés - Cystitis vs Pyelonephritis
Minden orvosnak megfelelő ismeretekkel kell rendelkeznie az itt tárgyalt két állapot releváns klinikai tüneteiről és tüneteiről a cystitis és a pyelonephritis közötti különbség azonosítása érdekében. Ha pyelonephritis gyanúja merül fel, fontos a diagnózis megerősítése további vizsgálatokkal és a kezelések mielőbbi megkezdése.
A cystitis vs pyelonephritis PDF-verziójának letöltése
A cikk PDF-verzióját letöltheti, és offline célokra használhatja, az idézőjegyzetek szerint. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Különbség a cystitis és a pyelonephritis között.
