Endocarditis vs pericarditis
A szív egy összetett szerv, amely két összetapadt pumpaként működik. Négy kamrája van. Két pitvar két kamrára nyílik. A bal oldalt pitvarok közötti és kamrai közötti septum választja el a jobb oldaltól. A szívet vékony sejtréteg és kötőszövet szegélyezi, az úgynevezett endokardium. Az endocardium képezi a szelepeket, a cordea tendinea-t és a legbelső réteget, amely vérrel érintkezik. Az izomréteg miokardium néven is ismert. A legkülső réteg a szívburok. A szívburoknak két rétege van. A szívet borító réteg szorosan tapadt hozzá a zsigeri perikardium. A rostos szívburok zsákját bélelő réteg a parietális szívburok. Van egy potenciális tér, amely apró mennyiségű folyadékot tartalmaz a szív mozgásának kenésére. Ezen összetevők gyulladása eltérően jelentkezik,és ez a cikk felvázolja az endocarditis és a pericarditis közötti alapvető különbségeket.
Endocarditis | klinikai jellemzők, tünetek és tünetek, diagnózis, prognózis és kezelési módszerek
Az endocarditis a szív legbelső rétegének gyulladása. Ennek oka lehet fertőzések (fertőző endocarditis) és autoimmunitás (Libmann Sacks endocarditis). Infektív endocarditis fordulhat elő a torok szárnyalása, a bőrfertőzések és a fogászati rendellenességek után. Nagy a kockázat, ha a betegnek reumás láza és szelepzavarai voltak. A leggyakoribb organizmus a lancefield A csoportba tartozó béta hemolitikus streptococcus. A Hemophillus, az aktinobacillus, a cardiobacterium, az eichinella és a Kingella a másik ismert kórokozó baktérium.
Az endocarditis alacsony fokú lázzal, mellkasi fájdalommal és szívdobogással jár. Vizsgálatkor láz, sápadtság, ujjgyűrés, szilánkos vérzések, Janeway elváltozások, Oslers-csomópontok és új szívzörejek mutathatók ki. A vérkultúrákat három helyen, három különböző időpontban, a láz három csúcsán kell felvenni. Az ESR, CRP, FBC, echokardiogram, mellkasröntgen és EKG további szükséges vizsgálatok. A Duke kritériumai a diagnosztikai eszköz, amelyet jelenleg a fertőző endocarditis diagnosztizálására használnak. Két fő és öt kisebb kritérium létezik. A fertőző endocarditis diagnosztizálásához két fő kritériumnak vagy egy fő és két kisebb kritériumnak kell teljesülnie. A legfontosabb kritériumok a pozitív vérkultúra (tipikus organizmusok két külön vérkultúrában, tartósan pozitív vérkultúra) és a szignifikáns szelepi rendellenességek (új talált szelepi regurgitáció,meszesedés vagy vegetáció a szelep szórólapjain). Kisebb kritériumok a vérkultúra, amely nem tartozik a főbb kritériumok közé, a szelep elváltozásai, amelyek nem tartoznak a főbb kritériumok közé, láz, immunológiai tünetek és az emelt ESR / CRP.
A fertőző endocarditis szövődményei a szeptikus embolizáció, a szívelégtelenség, az aritmiák és a septicemia. Az antibiotikumok a kezelés alappillérei.
Szívburokgyulladás | klinikai jellemzők, tünetek és tünetek, diagnózis, prognózis és kezelési módszerek
A szívburokgyulladás a szív legkülső burkolatának gyulladása. A szívburokgyulladás oka lehet fertőzések, rosszindulatú infiltráció és szívelégtelenség. A páciens folyamatos központi mellkasi fájdalommal jár, amelyet az előre hajlítás enyhít. Lehet, hogy megemelkedik a nyaki vénás nyomás, alacsony az impulzus térfogata, a tompa szívhangok. Az EKG nyereg alakú ST szegmens magasságot és alacsony amplitúdójú R hullámokat mutathat. Az echokardiogram folyadékgyűjtést mutathat a potenciális perikardiális térben.
A gyulladáscsökkentők, az antibiotikumok és a pericardiocentesis az októl függően hatékonyak. A szövődmények közé tartoznak aritmiák, szívelégtelenség és pericardialis effúzió.
Mi a különbség az endocarditis és a pericarditis között?
• Az endocarditis a szív belső burkolatának gyulladása, míg a pericarditis a szív külső burkolatának gyulladása.
• Az endocarditis általában szívdobogással, ismeretlen eredetű lázzal és mellkasi fájdalommal jár. A szívburokgyulladás mellkasi fájdalommal jár, amely az előre hajlítással enyhül.
• A pericarditis rosszindulatú daganatokban fordulhat elő, míg az endocarditis ritkán fordul elő rosszindulatú infiltráció miatt.
• Az endocarditis nem mutathat semmilyen EKG-változást, míg a pericarditis jellegzetes EKG-változásokat idéz elő.
• A fogászati eljárások, a bőrfertőzések és más szeptikus gócok könnyen megfertőzhetik a már rendellenes szívbillentyűket.
