Fő különbség - Akut vagy szubakut endocarditis
A fertőző endocarditis a szívbillentyűk vagy a fali endokardium mikrobiális fertőzése, amely trombotikus törmelékből és olyan szervezetekből álló vegetációk kialakulásához vezet, amelyek gyakran társulnak az alapul szolgáló szívszövetek megsemmisülésével. A tünetek kialakulásához szükséges időtől függően a fertőző endocarditis további két alkategóriára oszlik, mint akut endocarditis és szubakut endocarditis. A legfontosabb különbség e két forma között az, hogy hirtelen jelentkeznek a tünetek az akut endocarditisben, míg a szubakut endocarditisben a tünetek hosszabb ideig jelentkeznek.
TARTALOM
1. Áttekintés és legfontosabb különbség
2. Mi a fertőző endocarditis
3. Mi az akut endocarditis
4. Mi a szubakut endocarditis
5. Az akut és a szubakut endocarditis közötti hasonlóságok
6. Egymás melletti összehasonlítás - Akut és szubakut endocarditis táblázatos formában
7. Összefoglalás
Mi az a fertőző endocarditis?
A fertőző endocarditis a szívbillentyűk vagy a fali endokardium mikrobiális fertőzése, amely trombotikus törmelékből és olyan szervezetekből álló vegetációk kialakulásához vezet, amelyek gyakran társulnak az alapul szolgáló szívszövetek megsemmisülésével. A baktériumok a fertőző endocarditis leggyakoribb kórokozói, bár lehetséges más organizmuskategóriák által okozott fertőzéseknek is. A fertőző endocarditisnek két fő változata van, mint akut és szubakut endocarditis. Ez a besorolás a klinikai jellemzők fejlődésének sebessége alapján készül.
Kockázati tényezők
- Intravénás kábítószerrel való visszaélés
- Rossz foghigiénia
- Intravaszkuláris kanülök
- Lágyrész fertőzések
- Szívsebészet és állandó pacemakerek
A klinikai jellemzők összhangban vannak a fertőző endocarditis mindkét formájával
- Új szelepelváltozás / regurgitáns moraj
- Ismeretlen eredetű embolikus események
- Szepszis ismeretlen eredetű
- Hematuria, glomerulonephritis és veseinfarktusok
- Láz
- Ismeretlen eredetű perifériás tályogok
01. ábra: Fertőző endocarditis
Módosított hercegi kritériumok a fertőző endocarditis diagnosztizálására
Fő kritériumok
- Vérkultúra / s pozitív egy jellegzetes organizmus esetében vagy tartósan pozitív egy szokatlan szervezet esetében
- Echokardiográfiai bizonyítékok, amelyek megerősítik a szelepi elváltozásokat
- Új szelepes regurgitáció
Kisebb kritériumok
- Hajlamosító szívelváltozások vagy intravénás kábítószer-használat
- Láz
- Érrendszeri elváltozások, például Janeway elváltozások és szilánkos vérzések
- Mikrobiológiai bizonyítékok, amelyek egyetlen szokatlan szervezetre pozitív tenyészetet tartalmaznak
Vizsgálatok
- Vérkultúrák
- Echokardiogram
Menedzsment
Az antibiotikum-kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Az empirikus antibiotikum-terápia megkezdéséhez vérmintákat kell venni, amelyeket tenyészetekbe kell küldeni. Az antibiotikum-terápiát 4-6 hétig kell folytatni. A betegnek az alkalmazásuk első 48 órájában reagálnia kell az antibiotikumokra. A terápia hatékonyságát a láz megszűnése, a fertőzés szérum markereinek szintjének csökkenése és a szisztémás tünetek enyhítése mutatja. Műtéti beavatkozásra van szükség, ha a beteg nem reagál az antibiotikum terápiára.
Mi az akut endocarditis?
Az akut endocarditist általában egy nagyon virulens organizmus okozza, amely megfertőz egy korábban normális szívbillentyűt, ami nekrotizáló és destruktív elváltozások gyors fejlődését eredményezi. Az akut endocarditis által érintett szívbillentyűkből izolált leggyakoribb kórokozó a Staphylococcus aureus. Az akut endocarditist nehéz csak antibiotikumokkal gyógyítani, és a növényzet legtöbbször műtéti eltávolítását igényli. Az akut endocarditist a hirtelen fellépő láz, rossz közérzet, hidegrázás és utolsósság jellemzi.
Mi a szubakut endocarditis?
A szubakut endocarditis oka a korábban károsodott szívbillentyűk alacsony virulens baktériumok, például Viridans streptococcusok általi fertőzése. Csak minimálisan pusztul el a szívbillentyűk.
02. ábra: Valvularis változások az endocarditisben
A fent említett tünetek megjelenése általában néhány héttel a kezdeti fertőzés után következik be. A szubakut endocarditis csak antibiotikumokkal kezelhető.
Mi a hasonlóság az akut és a szubakut endocarditis között?
A szív szelepei az endocarditis mindkét formájában érintettek
Mi a különbség az akut és a szubakut endocarditis között?
Különböző cikk a táblázat előtt
Akut endocarditis vs szubakut endocarditis |
|
| Az akut endocarditist általában egy nagyon virulens organizmus okozza, amely megfertőz egy korábban normális szívbillentyűt, ami nekrotizáló és destruktív elváltozások gyors fejlődését eredményezi. | A szubakut endocarditis oka a korábban károsodott szívbillentyűk alacsony virulens baktériumok, például Viridans streptococcusok általi fertőzése. |
| Ok | |
| Az akut endocarditist magas virulenciájú organizmusok okozzák. | A szubakut endocarditist alacsony virulenciájú organizmusok okozzák. |
| Érintett szelepek | |
| A korábban normális szívbillentyűk is érintettek. | A szubakut endocarditis csak a korábban sérült szívbillentyűket érinti. |
| Terápia | |
| Önmagában az antibiotikum-terápia nem elegendő az akut endocarditis gyógyítására. A sikeres kimenetel érdekében a növényzet műtéti eltávolítása szükséges. | Az antibiotikum-terápia képes a szubakut endocarditis teljes gyógyítására. |
| Tünetek | |
| Gyorsan jelentkeznek a tünetek. | A tünetek elhúzódó idő alatt alakulnak ki. |
Összegzés - Akut vagy szubakut endocarditis
Az akut endocarditist általában egy nagyon virulens organizmus okozza, amely megfertőz egy korábban normális szívbillentyűt, ami nekrotizáló és destruktív elváltozások gyors fejlődését eredményezi. Másrészt a szubakut endocarditis oka a korábban károsodott szívbillentyűk alacsony virulens baktériumok, például Viridans streptococcusok általi fertőzése. Akut endocarditis esetén a tünetek hirtelen jelentkeznek, ellentétben a betegség szubakut formájával, ebben az esetben a tünetek kialakulása legalább néhány hetet vesz igénybe.
Töltse le az Acute vs Subacute Endocarditis PDF változatát
A cikk PDF-verzióját letöltheti, és offline célokra is használhatja, az idézési megjegyzés szerint. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Különbség az akut és a szubakut endocarditis között
