Hepatitis A vs B vs C
A hepatitis májgyulladás vírusfertőzés következtében. Annak ellenére, hogy a máj a hepatitis minden típusában részt vesz, a vírus típusa, az átvitel útja, a természettörténet és a kezelési protokollok eltérőek a hepatitis típusai között. Ez a cikk a vírus típusát, átvitelének útját, jeleit és tüneteit, kivizsgálását és diagnosztizálását, természettörténetét és az egyes hepatitis-típusok kezelési protokolljait tárgyalja, és összehasonlítja őket, hogy megkülönböztessék őket.
Hepatitisz A
A hepatitis A élelmiszer- és vízfertőzés. A hepatitis A vírus egy RNS vírus. Általában a trópusi országokba utazók esnek áldozatul ennek a fertőzésnek. A gyermekek könnyen megkapják ezt a fertőzést. A vírus táplálékon vagy vízen keresztül jut be a szervezetbe, és 3–6 hétig inkubálódik, mielőtt prodromális tüneteket okozna, például láz, rossz egészségi állapot, letargia, testfájdalom, ízületi fájdalmak. Az aktív fázis során a szem sárgás elszíneződése a máj, a lép és a nyirokcsomók megnagyobbodásával alakul ki.
A teljes vérkép alacsony fehérvérsejtszámot és alacsony vérlemezkeszámot mutat. A szérum transzaminázok az aktív fázisban emelkednek. Az AST és az alt=" emelkedés több, mint az ALP emelkedés. az alt=" többet emelkedik, mint az AST. A szérum IgM 25 napos expozíció után emelkedik, jelezve a közelmúltbeli fertőzést. A szero-konverzió után az IgG egy életen át kimutatható marad.
A kezelés támogató. Az élelmiszer-higiénia, az edények szigorú egyéni használata a terjedés korlátozása érdekében, a folyadékbevitel, a jó veseműködés fenntartása és az alkohol kerülése fontos lépések. Különféle megelőző módszerek léteznek. Az immunglobulinnal végzett passzív immunizálás 3 hónapos védelmet nyújt, és utazóknak ajánlott. A vírus tisztított fehérjével végzett aktív immunizálás 1 évig immunitást ad. Ha az emlékeztető oltást 6 hónappal az első adag után adják be, akkor 10 évig immunitás áll fenn. (Különbség az aktív és a passzív immunitás között)
A hepatitis A önkorlátozó, de a fulmináns hepatitis ritka lehetőség. Krónikus hepatitis nem fordul elő hepatitis A esetén.
Hepatitisz B
A hepatitis B vér által terjedő fertőzés. A vérátömlesztés, a nem védett nemi érintkezés, a hemodialízis, az intravénás kábítószerrel való visszaélés ismert kockázati tényező. Miután a vírus bejut a szervezetbe, 1-6 hónapig szunnyadó állapotban marad, mielőtt prodromális tüneteket okozna, például láz és letargia. Az extra-májfunkciók gyakoribbak a hepatitis B-ben. Az akut stádiumban máj- és lépnagyobbodás lép fel.
A teljes vérkép limfocita leukocitózist mutathat. AST szint emelkedik 2-4 hónap expozíció után, és visszatér az alapvonalra után 5 -énhónap. A HBsAg pozitív szérumban 1-6 hónap. Ha a HBsAg 6 hónap után pozitív, az krónikus karrierállapotra utal. A HBeAg 2–4 hónapos szérumban pozitív, és magas fertőző állapotot jelöl. A májbiopsziában a HBcAg és a HBeAg immunfluoreszcencia 2 és 4 hónap között pozitív. A HBsAg elleni antitestek 6 hónappal az expozíció után jelennek meg, és az anti-HBsAg az egyetlen marker, amely pozitív az oltott személyekben. Az anti-HBeAg 4 hónap múlva válik pozitívvá. Ha az anti-HBCAg pozitív, akkor ez egy korábbi fertőzést jelez. A szövődmények magukban foglalják a hordozó állapotát, a relapszust, a krónikus hepatitist, a cirrhosist, a hepatitis D szuperfertőzését, a glomerulonephritiset és a hepatocelluláris carcinomát. Ha a HBsAg pozitív, a kockázat tízszeresére nő. Ha a HBsAg és a HBeAg egyaránt pozitív, akkor a kockázat 60-szorosára nő. A fulmináns hepatitis ritka.
A kezelés támogató. Az alkohol kerülése elengedhetetlen.
Hepatitis C
A hepatitis C egy RNS vírus. Vérrel is terjed. Az intravénás kábítószerrel való visszaélés, a hemodialízis, a vérátömlesztés és a szexuális érintkezés növeli a betegség megfertőződésének kockázatát. A krónikus hepatitis nagyon gyakori a hepatitis C fertőzés után. Körülbelül 20% -a szenved cirrhosisban. A hepatocelluláris carcinoma kockázata szintén magas a hepatitis C esetében.
Az AST és az alt=" mindkettő megnő, de az AST alacsonyabb marad, mint az alt=", amíg cirrhosis kialakul. A hepatitis C Ag pozitív fertőzés során pozitív. A kezelés támogató. Krónikus hepatitis esetén interferon Alfa és ribavirin alkalmazható. A Peginterferone Alfa hatékonyabb lehet, mint az interferon Alfa. A bizonyítékok arra utalnak, hogy az interferon Alfa csökkenti a krónikus állapot kialakulását, ha az akut stádiumban adják.
Hepatitis D és E
A hepatitis D csak hepatitis B esetén létezik, és növeli a hepatocelluláris carcinoma kockázatát. A hepatitis E hasonló a hepatitis A-hoz, és magas fokú halálozást okoz a terhesség alatt.
Mi a különbség a hepatitis A, B és C között?
• A hepatitis A és C RNS vírus, míg a hepatitis B DNS vírus.
• A hepatitis B és C vér által szállított, míg A táplálékkal.
• A hepatitis B és C krónikus hepatitist okoz, míg A nem.
• A hepatitis B és C növeli a hepatocelluláris karcinóma kockázatát, míg az A nem.
• Mindhárom típus fulmináns hepatitist okozhat.
