Aranyér vs vastagbélrák
Az aranyér és a vastagbélrák egyaránt a vastagbélben vagy az alatt jelentkeznek, és végbélenként vérzéssel járnak. De a hasonlóságok itt megállnak. A vastagbél a vakbélből, a növekvő vastagbélből, a keresztirányú vastagbélből, a leszálló vastagbélből és a szigmabélből áll. A sigmoid vastagbél folytonos a végbéllel. A végbél csatlakozik az anális csatornához. A vastagbélrák bármely helyen előfordulhat, míg az aranyér az anális csatornában. Ez a cikk részletesen szól az aranyérről és a vastagbélrákról, kiemelve azok klinikai jellemzőit, tüneteit, okait, kivizsgálását és diagnózisát, a kezelés menetét, valamint a kettő közötti különbségeket.
Aranyér
A végbélcsatornában három fő lágyrész-terület található, amelyek vérrel elhatolva kidüllednek az anális csatorna lumenében. Ezeket anális párnáknak nevezzük, és 3, 7 és 11 órás helyzetben helyezkednek el, amikor a beteg hanyatt fekszik. Ha ezeket az anális párnákat elöntötte a vér, aranyérnek hívják őket. Az aranyéreket három fokozatba sorolják. Az első fokú aranyér tüneti és csak a proctoscopy során látható. A másodfokú aranyér erőlködés közben jelentkezik, de utána visszatér. A harmadik fokú aranyér mindig kívül van. Ezek megfojthatók és fájdalmat okozhatnak. Az aranyér végbélenként friss vérzéssel jár. Rendszerint fájdalommentesek, hacsak nem fojtják meg vagy trombózzák meg őket. A szigmoidoszkópia javallt az egyéb kapcsolódó patológiák kizárására. Szkleroterápia, sávozás, lekötés,és a hemorrhoidectomia a rendelkezésre álló kezelési lehetőség.
Vastagbél rák
A vastagbélrákok végbélenkénti vérzéssel, hiányos ürítés érzéssel, alternatív székrekedéssel és hasmenéssel járnak. Lehetnek kapcsolódó szisztémás jellemzők, például letargia, pazarlás, étvágytalanság és fogyás. Amikor a betegnek ilyen tünetei vannak, sigmoidoszkópiát vagy kolonoszkópiát jeleznek. A hatókör felhasználásával a növekedés egy kis részét eltávolítják, hogy mikroszkóp alatt vizsgálják. A kezelési módszerek eldöntése érdekében fel kell mérni a rák terjedését. Az olyan képalkotó vizsgálatok, mint a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), a számítógépes tomográfia (CT) és az ultrahang vizsgálat segítenek felmérni a lokális és távoli terjedést. Egyéb rutinvizsgálatokat is el kell végezni a műtétre való alkalmasság és egyéb releváns tényezők felmérése érdekében. A teljes vérkép vérszegénységet mutathat. Szérum elektrolitok, vércukorszint,a műtét előtt optimalizálni kell a máj és a vese működését.
Vannak speciális tumormarkerek, amelyek felhasználhatók a vastagbélrák jelenlétének kimutatására. A karcinoembrionális antigén egy ilyen vizsgálat. A vastagbélrák legtöbbje adenokarcinóma. A colorectalis daganatoknak számos kockázati tényezője van. A gyulladásos bélbetegségek (IBD) rákhoz vezetnek a magas sejtosztódási és helyreállítási arány miatt. A genetika kulcsfontosságú szerepet játszik a karcinogenezisben, mert gyors sejtosztódás esetén nagy a rák gén aktiválódásának esélye. A vastagbélrákban szenvedő első fokú rokonok szignifikánsan nagyobb eséllyel kapnak vastagbélrákot. Vannak proto-onkogéneknek nevezett gének, amelyek rosszindulatú daganatokat eredményeznek, ha egy genetikai rendellenesség átalakítja őket onkogénekké.
A kezelési terv a rák stádiumától függően változik. A vastagbélrák stádiumában jelenleg használt osztályozás a Duke osztályozás. Ez a besorolás figyelembe veszi a metasztázis jelenlétét vagy hiányát, a regionális nyirokcsomókat és a helyi inváziót. Lokalizált rákos megbetegedéseknél a gyógyító kezelési lehetőség a teljes műtéti reszekció, megfelelő margókkal az elváltozás mindkét oldalán. A vastagbélszegmens lokalizált reszekciója laparoszkópiával és laparotómiával végezhető. Ha a rák behatolt nyirokcsomókba, a kemoterápia növeli a várható élettartamot. A fluorouracil és az oxaliplatin két gyakran alkalmazott kemoterápiás szer. A sugárzás jelentős előnnyel jár az előrehaladott betegségekben is.
Mi a különbség az aranyér és a vastagbélrák között?
• Az aranyér nem rosszindulatú, míg a vastagbélrák.
• Krónikus székrekedés és alacsony rosttartalmú étrend kiváltja az aranyereket, míg a vastagbélrák esetében nem.
• Az aranyér végbélenként friss vérzéssel jár, míg a vastagbélrákban a vér kissé öreg.
• Aranyér esetén a vér megjelenik a székletben és a WC-serpenyőben, míg a vastagbélrákban a vért keverik a székletbe.
• A vastagbélrák székrekedést, valamint hasmenést okozhat, míg a székrekedés megelőzi az aranyereket.
• A szigmoidoszkópia mindkét esetben javallt.
• A műtét a vastagbélrák választott kezelése, míg az aranyér konzervatív módon kezelhető egy ideig.
Különbség a cölöpök és az aranyér között
