Epekövek vs vesekövek
A vesében és az epehólyagban is kövek keletkezhetnek. Bár a mechanizmusok némileg hasonlóak, a vesekő és az epekő megjelenése egészen más. Ez a cikk a vesekövek és az epekövek és azok közötti különbségek részletesen tárgyalja, kiemelve azok klinikai jellemzőit, tüneteit, okait, kockázati tényezőket, teszteket és diagnózist, prognózist, valamint a szükséges kezelési / kezelési folyamatot.
Mik azok a vesekövek?
A vesekövek főleg kristály aggregátumokból állnak. A kövek a gyűjtőcsatornákban képződnek, és a vesemedencétől a húgycsőig bárhol elhelyezkedhetnek. A világ népességének 0,2% -ának veseköve van. Leginkább a harmadik-ötödik évtizedben fordul elő. A vesekövek a férfiaknál gyakoribbak, mint a nõk. Dehidráció, húgyúti fertőzések, megnövekedett szérum kalcium, magas oxaláttartalom étrendben, vékonybélbetegségek vagy reszekció, vese tubuláris acidózis és gyógyszerek növelik a vesekő kockázatát. A kövek 40% -a kalcium-oxalátból készül. Kalcium-foszfát (13%), hármas foszfát (15%), oxalát / foszfát (13%), húgysav (8%), cisztein (3%) és kevert kövek (6%) alkotják a többit.
A vesekövek tünetmentesek lehetnek, vagy különféle tünetekkel járhatnak. A vesekövek ágyékfájdalmat okoznak. Az ureter kövei szélső fájdalmat okoznak, ágyéktól ágyékig sugároznak. A hólyagkövek vizelés közben fájdalmat okoznak. A húgycsőben lévő kő fájdalmat és alacsony áramlást okoz. A kövek megfertőződhetnek. A hólyagfertőzések lázat, fájdalmas vizeletet, vérfoltos vizeletet és gyakori vizelést okoznak. A pyelonephritis lázat, hányingert, hányást és ágyékfájdalmat okoz.
A vizelet gennysejteket, vörösvértesteket és kristályokat tartalmazhat. A vizeletkultúra okozhat kórokozót. Ha a vesefunkció károsodik, ott magas a karbamid és a kreatininszint. A teljes vérkép a fertőzés jellemzőit is megmutathatja.
A támadások között akadályt nem okozó köveket konzervatív módon lehet kezelni. A folyadékbevitel növelése növeli a vizeletképződést. A vizelet kiöblítheti a követ, ha elég kicsi. A nagyobb kövek testen kívüli lökéshullám-litotripsziával vagy műtéttel felaprózódhatnak. Az antibiotikum együttes fertőzések kezelésére szolgál.
Mi az epekő?
A máj epe nevű folyadékot termel és bocsát ki az emésztés elősegítése érdekében. Az epehólyag fő feladata az epe tárolása és koncentrálása, amely elősegíti a zsírok és a zsírban oldódó vitaminok emésztését és felszívódását a vékonybélben és a salakanyagok eltávolításában. Az epe koleszterint, pigmenteket és foszfátokat tartalmaz. Ha ezek koncentrációja változik, különféle kő keletkezhet. A pigmentkövek kicsiek, törékenyek és szabálytalanok. A pigmentkövek leggyakoribb oka a fokozott vérsejt-lebontás. A koleszterin kövek nagyok és magányosak. Gyakran előfordulnak elhízott, öreg nőknél. A vegyes kövek sokoldalúak.
A 40 év feletti lakosság csaknem 8% -a kap epekövet, és 90% -uk tünetmentes. A dohányosok és a terhes nők általában tüneti epeköveket kapnak. Az epekövek epehólyag-gyulladáshoz, epe kólikához, hasnyálmirigy-gyulladáshoz és obstruktív sárgasághoz vezethetnek. Az akut epehólyag-gyulladás követi az epehólyag nyakán fellépő kődörgést. Ez folyamatos jobb felső hasi fájdalmat, hányást, hányingert és lázat eredményezhet.
A vérvizsgálat megnövekedett fehérvérsejtszámot mutat. Az ultrahangvizsgálat megvastagodott epehólyagfalat, folyadékot az epehólyag körül és köveket mutat. A krónikus kolecisztitisz homályos hasi fájdalmat, hasi feszülést, hányingert, puffadást, refluxot és gyomorfekélyt eredményez. A krónikus gyulladás remisszióját követő cholecystectomia az ajánlott kezelés.
Mi a különbség a vesekövek és az epekövek között?
• Az epekövek gyakoribbak, mint a vesekövek.
• A vesekövek többnyire kalcium-sókból állnak, míg az epekövek nem.
• A vesekő a fiatalabb populációt érinti, míg az epekő 40 év feletti embereknél fordul elő.
• Az epekövek jobb hasi fájdalommal, míg a vesekövek ágyékfájdalommal járnak.
• A megjelenés különbözik a húgyutakban található kő helyétől, míg az összes epekő általában hasonló tulajdonságokkal rendelkezik.
• Mindkét betegséghez antibiotikumra van szükség.
• Mindkettő konzervatívan vagy agresszíven kezelhető a klinikai állapotnak megfelelően.
Érdemes lehet elolvasni:
1. Különbség az akut és krónikus veseelégtelenség között
2. Különbség a vesefájdalom és a hátfájás között
3. Különbség a dialízis és az ultraszűrés között
4. Különbség a nefrológus és az urológus között
