Malária vs Dengue
A dengue és a malária egyaránt szúnyogok által hordozott láz. Mindkettő trópusi betegség. Mindkét betegség lázzal, rossz közérzettel, letargiával, testfájdalommal és fejfájással jár. A lázas dengue-fázis három napig tart, míg a malária három napos visszatérő lázzal jár.
Dengue
A dengue vírusos betegség. A dengue-t az RNS flavivírus okozza, amelynek négy altípusa van. Az egyik fertőzés nem teszi immunitá a testet a másik három iránt. Ez a vírus betegről betegre terjed az Aedes szúnyogok belsejében.
A dengue-tünetek a láz, az ízületi fájdalom, az izomfájdalom, a bőr kipirosodása, a tüskés ponton vérző foltok, a kötőhártya vörössége és a hasi fájdalom. A láz körülbelül három nappal a fertőzés után kezdődik. A láz általában két-három nap múlva enyhül. Ezt az időszakot a dengue lázas fázisának nevezik. Ezután kezdődik a dengue-kór kritikus szakasza. A dengue betegség jellemzője az erekből történő folyadék szivárgás. A plazma fokozatos szivárgása a kapillárisokból alacsony vérnyomást (hipotenziót), alacsony pulzusnyomást, gyenge vese perfúziót, gyenge vizeletmennyiséget, folyadékgyűjtést eredményez a pleurális üregben (effúzió) és peritoneális üregben (ascites). A kritikus szakasz negyvennyolc órán át tart.
A teljes vérkép a szivárgás progresszióját mutatja. A csomagolt sejttérfogat, a vérlemezkeszám és a fehérsejtszám fontos paraméter a dengue vizsgálatában. A thrombocytaszám kevesebb, mint 100000, dengue-t javasol. A csomagolt sejttérfogat 40% fölé emelkedik, és a fehérvérsejtszám csökken a betegség kezdetén. Ha egyszerre csökken a hemoglobin, a vérnyomás és a tömött sejtek térfogata, nyílt vérzésre kell gyanakodni. A kötőhártya, a gyomor-bél és a vizelet vérzése bonyolíthatja a dengue-t. A gyógyulás során a vizeletmennyiség normalizálódik, a kiszivárgott folyadék visszatért a keringésbe, a tömött sejtek mennyisége csökken, a fehérvérsejtszám és a vérlemezkeszám emelkedni kezd. A betegeket szoros megfigyelés céljából kórházba kell helyezni. A kritikus szakaszban ellenőrizni kell a vérnyomást, a pulzusnyomást, a félórás pulzust és a négyórás vizeletmennyiséget. A teljes folyadékkvóta óránként 2 milliliter kilogrammonként. Egy 50 kg-os ember számára ez 4800 milliliter. Különleges dengue-megfigyelési táblázatok vannak a várható komplikációk előrejelzésére és kezelésére.
A vírusellenes gyógyszereket általában nem javallják; a dengue kezelés szupportív.
Malária
A malária parazita láz. A maláriát a Plasmodium protozoa okozza, amelynek három típusa van; P. falciparum, P. ovale és P. malariea. A női Anopheles szúnyogok által a véráramba injektált plazmáz protozoa megsokszorozódik a vörösvérsejtekben. Elérik az érettséget, és kilépnek a vörös sejtekből, elpusztítva azt. Ez a ciklus általában három napig tart. Ezért a malária tünete három napig ingadozó lázminta. A vörösvérsejtek pusztulása miatt hemolitikus vérszegénység lép fel. A malária vizsgálata a vérlemezkék aggregációját mutatja az agy, a máj, a szív, a lép és az izmok mélyedéseiben. Ezt hívják szekvestrációnak (általában falciparum fertőzés esetén fordul elő). A vörösvértest fázis után a protozoonok bejutnak a májba. Májsejtekben szaporodnak. Ez májsejt-pusztulást és néha májelégtelenséget okoz. A nyálkahártyák sárgás elszíneződése van. A mikroszkóp alatt vizsgált vérkenet mutathatja a malária parazita életciklusának szakaszait a vörösvérsejtekben. A kinolon, a kinin és a klorokin néhány hatékony gyógyszer a malária kezelésére.
Mi a különbség a dengue és a malária között?
• A dengue vírusos betegség, míg a malária parazita.
• A két betegség lázmintája különböző. A dengue-láz a fertőzés és a támogatások után körülbelül három nappal kezdődik, míg a malária jóindulatú tercier lázzal jár.
• Malária esetén nincs folyadék szivárgás.
• A dengue csökkenti a vérlemezkeszámot, míg a malária nem.
• Malária esetén eozinofil leukocitózis fordulhat elő, míg a dengue betegség leukocitopeniát okoz.
