Fő különbség - Nephrostomia vs Urostomy
Vizsgáljuk meg először a „sztóma” kifejezés jelentését, mielőtt elemeznénk a nephrostomia és az Urostomy közötti különbséget. A sztóma természetes vagy műtéti úton létrehozott nyílás, amely összeköti a testüreget a külső környezettel. A nephrostomia egy mesterségesen létrehozott nyílás a vese és a hát bőre között, amely lehetővé teszi a vizelet elterelését (a vizelet áramlását a normális áthaladás révén az uretereken keresztül) közvetlenül a húgyúti rendszer felső részéből (vesemedence). Az urosztómia egy kissé hasonló eljárás, amelyet a vizeletrendszer mentén distalisabban hajtanak végre (általában a húgyhólyagtól) a vizeletelterelés biztosítása érdekében. Urosztómia jön létre a vizelet eltereléséhez olyan helyzetekben, amikor a vizelet a hólyagból és a húgycsőből nem vezethető le, pl. Elzáródás esetén. A nephrostomia és az urostomia közötti legfontosabb különbség az, hogy a nephrostomia a vesemedence és a hátsó bőr között jön létre, míg az urostomia a húgyhólyag / alsó húgycső és az alsó hasi bőr között. Az urostomia azonban néha általában a húgyutak és a külseje közötti bármilyen kapcsolatra utal, amely magában foglalja a nephrostomiát is.
Mi a nephrostomia?
A nephrostomia egy mesterséges kapcsolat a húgyúti felső rész és a hátsó bőr között, amelyet műtéti úton hoznak létre a vizelet áramlásának megkönnyítésére a húgyúti traktus disztális elzáródásának jelenlétében. Általában anesztézia alatt lyuk keletkezik sebészeti eszközök segítségével. Ezután a lyukat tágítókkal megnagyobbítjuk. Ez ultrahangos útmutatással történik. Ezután egy pigtail katétert helyeznek a vesemedence és a külseje közé. Ez lehetővé teszi a vizelet szabad áramlását egy disztális obstrukció áthaladásával. A katéter külső vége általában egy gyűjtőzsákhoz csatlakozik. Ezt az eljárást húgyúti kőbetegség esetén végzik, amely teljes elzáródást vagy vese tályogot, ureter obstrukciókat okozó rosszindulatú daganatot okoz. Ez az eljárás segít megvédeni a megmaradt veseszövetet a további károsodástól. Ezt általában sürgősségi eljárásként hajtják végre. Miután a disztális obstrukció enyhült, a nephrostomia eltávolítható. Az eljárás gyakori szövődményei a véletlen vese szúrása, amely sok vérzést okoz, a vesemedence megrepedése, valamint a pigtail katéter elmozdulása és elzáródása. A katéter átjárhatósága tesztelhetõ, amely akadályok esetén szokásos.
Mi az Urostomy?
Az urostomia általában a húgyhólyag vagy az alsó húgycső és az alsó hasi bőr között jön létre. Ez az eljárás egészen más, és az uretereket közvetlenül kifelé nyitják, vagy a bél egy részét használják a sztóma létrehozására. Ezután a sztómát gyűjtőzsákkal borítják. Néha műtéti úton egy belső tasakot hoznak létre a vizelet összegyűjtésére a bél egy részével, amikor a hólyagot eltávolítják a műtét során, például húgyhólyagrákban. Ezt az eljárást olyan helyzetekben végzik, mint a behatoló prosztata- vagy hólyagrák, húgycső sérülés. Az eljárás szövődményei közé tartozik a hólyag sérülése és a cystitis.
Mi a különbség a nephrostomia és az urostomia között?
A nephrostomia és az urostomia jellemzői:
Anatómia:
Nephrostomia: Nephrostomia jön létre a vesemedence és a hátsó bőr között.
Urosztómia: Az urostomia a húgyhólyag / alsó ureter és az alsó hasi bőr között jön létre.
Használt katéter:
Nephrostomia: A pigtail katétert a vizelet elvezetésére használják.
Urosztómia: Az ureter disztális vége vagy a bél egy része a sztómát képező bőrhöz van varrva.
Komplikációk:
Nefrostomia: A nephrostomia véletlen vesepunkciót és vérzést, a vesemedence megrepedését, valamint a pigtail katéter elmozdulását és elzáródását okozhatja.
Urosztómia: Az urosztómia belső szerv károsodásához és fertőzésekhez, szexuális diszfunkcióhoz és bőrrel kapcsolatos szövődményekhez, például viszketéshez vezethet.
Célja:
Nefrostomia: A nephrostomia a felső húgyúti elzáródások, például a kőbetegség, amely teljes elzáródást vagy vese tályogot, vizeletelzáródást okozó rosszindulatú daganatot enyhít.
Urosztómia: Az urosztómiát az alsó húgyutak elzáródásainak, például a beszűrődő prosztata- vagy hólyag-karcinóma, a húgyhólyag kimeneti elzáródásait okozó húgycső sérülésének enyhítésére végzik.
Kép jóvoltából: „N01224 H nephrostomy”, ismeretlen (Public Domain) a Commons-on keresztül, „Cancer Research UK - a CRUK eredeti e-mailje” - Ábra, amely bemutatja az urostomia elkészítését (ilealis vezeték) CRUK 124 (CC BY-SA 4.0) a Wikimedia Commons-on keresztül
