Különbség A Miaszténikus Válság és A Kolinerg Válság Között

2024 Szerző: Mildred Bawerman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 08:39

Főbb különbség - Myasthenicus válság vs kolinerg válság

A miaszténikus krízis a myasthenia gravis szövődményeként írható le, ahol a kapcsolódó klinikai jellemzők hirtelen romlanak. A kolinerg krízis oka az acetilkolin felhalmozódása a neuromuszkuláris csomópontban. Az Acet a neuromuszkuláris junctionban hasító acetilkolin-észteráz enzim inaktiválása okozza ezt az állapotot legtöbbször. Az edrofónium beadása súlyosbítja a kolinerg krízis tüneteit, de enyhíti a miaszténikus krízis tüneteit. Ez a legfontosabb különbség a két rendellenesség között.

TARTALOM

1. Áttekintés és kulcsfontosságú különbség

2. Mi a masztasztikus krízis

3. Mi a kolinerg krízis

4. A myaszténiás krízis és a kolinerg krízis közötti hasonlóság

5. Egymás melletti összehasonlítás - miaszténikus krízis és kolinerg krízis táblázatos formában

6. Összefoglalás

Mi a Myasthenia Gravis?

A myasthenia gravis egy autoimmun rendellenesség, amelyet antitestek termelése jellemez, amelyek blokkolják az impulzusok átadását a neuromuszkuláris csatlakozáson. Ezek az antitestek kötődnek a posztszinaptikus Ach receptorokhoz, megakadályozva ezzel a szinaptikus hasadékban lévő Ach kötődését ezekhez a receptorokhoz. A nőket ötször jobban érinti ez az állapot, mint a férfiakat. Jelentős összefüggés van más autoimmun rendellenességekkel, például a reumás ízületi gyulladással, az SLE-vel és az autoimmun pajzsmirigy-gyulladással. Egyidejű thymus hiperpláziát figyeltek meg.

Klinikai szolgáltatások

• Gyengesége van a proximális végtagizmoknak, az extraokuláris izmoknak és a bulbar izmoknak
• Fáradtság és ingadozás figyelhető meg az izomgyengeség tekintetében
• Nincs izomfájdalom
• A szív nem érintett, de a légzőizmok érintettek lehetnek
• A reflexek is fáradékonyak
• Diplopia, ptosis és dysphagia

Vizsgálatok

• Anti-ACh receptor antitestek a szérumban
• Tensilon teszt, ahol olyan edrofóniumadagot adnak be, amely a tünetek átmeneti javulását idézi elő, körülbelül 5 percig
• Képalkotó vizsgálatok
• ESR és CRP

Menedzsment

• Antikolinészterázok, például piridosztigmin beadása
• Immunszuppresszánsok, például kortikoszteroidok adhatók azoknak a betegeknek, akik nem reagálnak az antikolinészterázokra
• Thymectomia
• Plazmaferezis
• Intravénás immunglobulinok

Két olyan orvosi krízis fordulhat elő, amely myasthenia gravis esetén myasthenicus krolin és kolinerg krízisként fordul elő.

Mi az a miaszténikus válság?

A miaszténikus krízis a myasthenia gravis szövődményeként írható le, ahol a kapcsolódó klinikai jellemzők hirtelen romlanak. Sürgős intubációra van szükség a légzési elégtelenséget követő halálos következmények megelőzéséhez.

Klinikai szolgáltatások

• Légszomj
• Diszfágia
• Diszfónia
• Néha köhögés
• A tünetek javulnak az edrofóniummal

01. ábra: Neuromuszkuláris csatlakozás

Kezelés

• Ventilátor támogatás
• Antikolinerg, immunszuppresszánsok és immunglobulinok alkalmazása
• Intravénás folyadékadagolás a hypovolemia megelőzésére

Mi a kolinerg válság?

A kolinerg krízis oka az acetilkolin felhalmozódása a neuromuszkuláris csomópontban. Az Acet a neuromuszkuláris junctionban hasító acetilkolin-észteráz enzim inaktiválása okozza ezt az állapotot legtöbbször.

A myasthenia gravis esetében a kolinerg aktivitás fokozódik a dopamin általi gátlás hiánya miatt. Ennek ellensúlyozására antikolinészteráz aktivitású gyógyszereket írnak fel. Ezeknek a gyógyszereknek a túladagolása vagy felhalmozódása károsíthatja az antikolinészteráz enzim hatását, ezáltal kolinerg válságot idézhet elő.

A kolinerg krízis klinikai jellemzői

• Nyáladzás
• Szakadás
• Vizelés
• Hasmenés
• Bábszűkület
• A légzési izomaktivitás károsodása légzési elégtelenséget okozhat
• Hasi görcsök
• Hányinger és hányás
• Túlzott váladék

A kolinerg krízis diagnosztizálása az edrphonium beadásával történik. Krízis esetén az edrofónium a tünetek átmeneti súlyosbodását eredményezi.

02. ábra: Kolinerg krízisben szenvedő beteg

Kezelés

• A légzőszervi elégtelenség megelőzésére ventilátor támogatást nyújt
• Az atropin beadható a felesleges ACh aktivitás ellensúlyozására is.

Milyen hasonlóságok vannak a miaszténikus válság és a kolinerg válság között?

• Mindkettő életveszélyes állapot, amelyet orvosi vészhelyzetnek tekintenek
• Ventilátortámogatás szükséges a beteg életének megmentéséhez mindkét betegségben.

Mi a különbség a masztasztikus válság és a kolinerg válság között?

Különböző cikk a táblázat előtt

Myaszténikus válság vs kolinerg válság
A miaszténikus krízis a myasthenia gravis szövődményeként írható le, ahol a kapcsolódó klinikai jellemzők hirtelen romlanak.	A kolinerg krízis oka az acetilkolin felhalmozódása a neuromuszkuláris csomópontban. Az Acet a neuromuszkuláris junctionban hasító acetilkolin-észteráz enzim inaktiválása okozza ezt az állapotot legtöbbször.
Tünetek
A tünetek javulnak az edrofóniummal.	A tünetek javulnak az edrofóniummal
Klinikai szolgáltatások
A miaszténikus krízis klinikai jellemzői · Nehézlégzés · Diszfágia · Diszfónia · Néha köhögés · A tünetek javulnak az edrofónium esetén	A kolinerg krízis klinikai tünetei és jelei · Nyálképzés · Szakadás · Vizelés · Hasmenés · Bábszűkület · A légzési izomaktivitás károsodása légzési elégtelenséget okozhat · Hasi görcsök · Hányinger és hányás · Túlzott váladék

Összegzés - Myasthenicus válság vs kolinerg válság

A miaszténikus krízis a myasthenia gravis szövődményeként írható le, ahol a kapcsolódó klinikai jellemzők hirtelen romlanak. A kolinerg krízis oka az acetilkolin felhalmozódása a neuromuszkuláris csomópontban. Az Acet a neuromuszkuláris junctionban hasító acetilkolin-észteráz enzim inaktiválása okozza ezt az állapotot legtöbbször. Az Edrophonium súlyosbítja a kolinerg krízis tüneteit, de átmenetileg enyhíti a myasthenia gravis tüneteit. Ez a különbség a miaszténikus és a kolinerg krízis között.

Töltse le a Myasthenic Crisis vs Cholinergic Crisis PDF-fájlt

A cikk PDF-verzióját letöltheti, és offline célokra is használhatja, az idézési megjegyzés szerint. Kérjük, töltse le a PDF verziót itt: Különbség a masztasztikus válság és a kolinerg válság között