Gerinc vs epidurális érzéstelenítés
Az érzéstelenítés a fájdalom kezelésének egyik módja a műtét során néhány speciális gyógyszer, az úgynevezett érzéstelenítő alkalmazásával. Főleg a légzés, a vérnyomás, a véráramlás, valamint a pulzus és a ritmus szabályozására szolgál a műtétek során. Az érzéstelenítőket főleg a test ellazítására, a fájdalom blokkolására, valamint eszméletlen és álmos álmunkra használják. Az érzéstelenítés két fő technikára osztható; általános érzéstelenítés és regionális érzéstelenítés. Az aneszteziológusok a „regionális érzéstelenítés” kifejezést mind az epidurális, mind a spinalis érzéstelenítés leírására használják, mivel ezek a technikák a test egy adott területére korlátozódnak. A regionális érzéstelenítési technikák teljes érzéstelenítőként alkalmazhatók az alhas vagy az alsó végtagok sokféle műtéti eljárásában. Azonban, ha az alsó has műtéteiről van szó,az általános technikák a regionális technikák kiegészítését is megkövetelhetik.
Mi a gerincérzéstelenítés?
A spinális érzéstelenítés egy lövéses technika, amely főként egy helyi érzéstelenítő készlet injektálását jelenti a subarachnoidális térbe. A spinális érzéstelenítéshez általában kis mennyiségű helyi érzéstelenítő gyógyszert alkalmaznak. Ez a technika finom üreges tűt használ, amelynek átmérője csak valamivel nagyobb, mint a lószőr. A tű kisebb átmérője megkönnyíti a behatolási folyamatot. Amint az érzéstelenítők a gerincfolyadékba kerülnek, rögzített mennyiségű óra (kb. 2-3 óra) működik. A spinalis érzéstelenítésnek az epidurális érzéstelenítéssel szembeni előnyei közé tartozik az alacsony költség, a gyógyszerek alacsony felhasználása, a megbízhatóság, a katéteres ápolás vagy szivattyúk iránti igény hiánya és egyszerűsége.
Mi az epidurális érzéstelenítés?
Az epidurális érzéstelenítés technikái végrehajthatók egyetlen lövésként, vagy általában folyamatos technikaként, amely lehetővé teszi az érzéstelenítők infúzióját az epidurális térbe. Itt helyi vagy kábítószeres gyógyszerek is alkalmazhatók, a műtét típusától vagy a műtéti eljárásoktól függően. Normális esetben az érzéstelenítés időtartama 3-5 óra körül van, de a spinális érzéstelenítésként nincs rögzített idő.
Mi a különbség a gerinc és az epidurális érzéstelenítés között?
• A spinális érzéstelenítés egyszerű, gyors és megbízható, míg az epidurális érzéstelenítés összetettebb.
• Az epidurális érzéstelenítés időtartama hosszabb, mint a spinális érzéstelenítés. Normális esetben a gerinc epidurális kezdete 2–5 perc, míg az epidurális érzéstelenítésé 20–30 perc.
• A gerinctechnikának körülbelül 2,5 ml és 4 ml közötti mennyiségű gyógyszerre van szüksége, míg az epidurális technikának körülbelül 20 ml-ről 30 ml-re van szüksége. A spinalis érzéstelenítés általában kevesebb érzéstelenítőt igényel, mint az epidurális érzéstelenítés.
• Az epidurális technika hosszabb ideig (3- 5 órán keresztül) biztosítja az érzéstelenítést, mint a spinális érzéstelenítés (2-3 óra).
• A spinális érzéstelenítésben a hipotenzió gyakoribb, míg az epidurális érzéstelenítésben alacsonyabb a hipotenzió.
• Spinalis érzéstelenítéshez speciális, finom, üreges tűre van szükség (az átmérője csak valamivel nagyobb, mint a lószőr). Ezzel szemben az epidurális érzéstelenítéshez nagyobb üreges tűre van szükség (nagyobb, mint egy felnőtt intravénás tű).
• A spinális érzéstelenítés során a helyi érzéstelenítőket injektálják a subarachnoidális térbe. Ezzel szemben az epidurális érzéstelenítés során helyi érzéstelenítőket helyeznek az epidurális térbe.
• A spinális érzéstelenítés egyetlen lövéses technika, míg az epidurális érzéstelenítés lehet egyszeri vagy folyamatos technika.
