Főbb különbség - Fibrosis vs Cirrhosis
A rostos szövetek képződését testünk bármely helyén fibrózisnak nevezzük. Cirrhosisként azonosítják azt a kóros állapotot, amelyet az egész máj rostos sávokkal körülvett parenchimális csomókká alakítása és változó fokú vaszkuláris tolatás jellemez. Bár a cirrhosis meghatározása zavaró, ha jobban megnézi, meg fogja érteni, hogy a cirrhosisban valójában a máj rostos szöveteinek kiterjedt képződése történik. Tehát a cirrhosis tulajdonképpen a májban végbemenő masszív fibrózis eredménye. A fibrózis és a cirrhosis közötti legfontosabb különbség az, hogy a fibrózis a test bármely helyén előfordulhat, míg a cirrhosis a májban végbemenő kiterjedt fibrózis eredménye.
TARTALOM
1. Áttekintés és legfontosabb különbség
2. Mi a fibrózis
3. Mi a cirrhosis
4. A fibrózis és a cirrhosis közötti hasonlóság
5. Egymás melletti összehasonlítás - Fibrosis vs Cirrhosis táblázatos formában
6. Összefoglalás
Mi a fibrózis?
A fibrózis a rostos szövetek képződése a test bármely részén. A parenchymás szervek többsége fibrózison megy keresztül, miután külső vagy belső okok miatt strukturális károsodást szenvednek bennük.
Testünk a fibrózist használja a gyógyulás mechanizmusaként, ha a sérült szövetek nem képesek a teljes helyreállításra. Olyan szövetekben is előfordulhat, amelyek képesek regenerálódni, amikor a tartószerkezetek visszafordíthatatlan károsodást szenvedtek. Habár ezek a rostos vagy hegszövetek nem képesek az általuk cserélt speciális szövetek fiziológiai funkcióinak ellátására, a szerv intakt szövetei számára a normális funkciók ellátásához szükséges strukturális stabilitást biztosítják.
A fibrózis okai
- Krónikus gyulladás
- Infarktus
- A szervek egyéb külső vagy belső károsodása
A fibrózis mechanizmusa
A parenchymás szerv bármilyen károsodását és az azt követő gyulladást követően egy szekvenciális folyamat kezdődik, amelynek végén a sérült szervben rostos szövetek képződnek.
A folyamatot új erek képződése indítja el annak érdekében, hogy a gyógyuláshoz szükséges létfontosságú tényezők vért nyújtsanak. Ezt nevezzük angiogenezisnek. Az újonnan képződött erek szivárognak, és ez a gyógyító sebek körüli ödémának felel meg
Az angiogenezis lépései
- NO és a vaszkuláris endothel növekedési faktorok (VEGF) felszabadulása
- Értágulat
- A periciták leválasztása az albumin felületéről és az alapmembrán lebomlása
- Az edény hajtásának kialakulása
- Az endoteliális sejtek vándorlása és szaporodása a szöveti sérülés területe felé
- Átalakítás kapilláris csövekbe
- Peri-endothel sejtek toborzása érett erek képződésére
- Az alapmembrán lerakódása
- Granulációs szövet képződése
A granulációs szövetet a vándorló és szaporodó fibroblasztok alkotják, amelyek a laza kötőszövetekben rakódnak le. Jellegzetes rózsaszín, lágy és szemcsés megjelenése van. A granulációs szövetek hall-jelének szövettani képe apró erek jelenléte egy interacelluláris gyulladásos sejteket tartalmazó extracelluláris mátrixban. A TGF-béta fontos növekedési tényező, amely nélkülözhetetlen az extracelluláris mátrix sikeres lefektetéséhez.
A folyamat utolsó lépése a kötőszövetek átalakítása
A kötőszövet átalakítása rendkívül fontos az újonnan képződött hegszövet stabilitásának fokozása érdekében.
01. ábra: Intersticiális tüdőfibrózis szklerodermában
A makrofágok kulcsszerepet játszanak ebben a folyamatban. A gyógyulást segítő makrofágok fő funkciói:
- Az elkövetők és az elhalt szövetek tisztítása
- A sejtek szaporodásához szükséges növekedési faktorok biztosítása
- A fibroblasztok szaporodását és vándorlását serkentő citokinek kiválasztása
Mi a cirrhosis?
A cirrhosis olyan kóros állapot, amelyet az egész máj rostos sávokkal körülvett parenchimális csomókká történő átalakulása és változó fokú vaszkuláris tolatás jellemez.
Minden olyan állapot, amely krónikus májgyulladást okoz, a májsejtek nagymértékű pusztulását eredményezi. A károsodott hepatociták egy részét az életképes sejtek helyettesítik a regeneráció révén, a másikat a fibrózis során képződött hegszövetek helyettesítik. A károsító szer ismételt expozíciója esetén a hepatociták pusztulása növekszik, és a fibrózissal helyettesített sejtek száma fokozatosan emelkedik. E folyamat folytatásának végeredménye a cirrhosis.
A cirrhosis okai
- Alkohol
- Krónikus vírusos hepatitis (hepatitis B vagy C)
- Alkoholmentes zsírmájbetegség
- Elsődleges szklerotizáló cholangitis
- Autoimmun májbetegség
- Elsődleges és szekunder biliaris cirrhosis
- Cisztás fibrózis
- Hemochromatosis
- Wilson-kór
- Alfa 1 antitripszin hiány
- Bármely más krónikus állapot, amely befolyásolja a májat
A cirrhosis kórélettana
A májsejtek bármilyen károsodását követően a Kupffer-sejtek és a sérülés helyével szomszédos ép hepatociták növekedési faktorokat és más kémiai mediátorokat szabadítanak fel. Ezek a mediátorok aktiválják a csillagsejteket a Disse térben, és érett sejtekké alakítják át, amelyek myofibroblast-szerű aktivitással rendelkeznek. Az érett csillagképes sejtek ezután mediátorokat termelnek, amelyek a fibrózist indukálják.
A cirrhosis morfológiája
- Cirrhosisban a máj jellegzetes lobularis elrendeződése zavart.
- A fibrózis következtében a májban rostos szepták képződnek, és körülveszik a regeneráló hepatociták klasztereit, amelyeket regeneratív csomóknak neveznek. Új erek fejlődnek ki ezekben a rostos szeptákokban, és elvezetik a vért az életképes májsejtektől.
-
A kollagén felhalmozódik a Disse térben.
02. ábra: Cirrhosis
A cirrhosis klinikai jellemzői
- Hepatomegalia
- Ascites
- Sárgaság
- Keringési változások - pók telangiectasia, tenyér erythema, cyanosis
- Endokrin elváltozások - libidó elvesztése, alopecia, gynecomastia, emlő atrófia, szabálytalan menstruáció, here atrófia, amenorrhoea
- Zúzódások, purpura, orrvérzés
- Portál hipertónia, amelyet splenomegalia és varicealis vérzés követ
- Máj-encephalopathia
- Ujj klubozás
A kompenzált cirrhosisban, bár a májfunkciók károsodtak, különböző kompenzációs mechanizmusok alacsony szinten tartják őket. De a hepatociták folyamatos pusztulásával ezek a kompenzációs mechanizmusok elégtelenné válnak. Ekkor kezdenek megjelenni a klinikai jellemzők.
Cirrhosis kezelése
- A cirrhosis növeli az egyéb társbetegségek, például a nyelőcső varikák és a hepatocelluláris karcinómák kockázatát.
- Az endoszkópiát két év alatt legalább egyszer el kell végezni, hogy ellenőrizzék a nyelőcső varikációit. Mivel az alvadási faktorokat a károsodott máj nem termeli megfelelően, a nyelőcső varikációiból származó diagnosztizálatlan belső vérzés végzetes lehet.
- Cirrhotikus betegekben rendszeresen meg kell mérni a szérum alfa-feto fehérje szintjét, hogy diagnosztizálják a májban előforduló rosszindulatú állapotokat annak előzetes szakaszában.
Milyen hasonlóságok vannak a fibrózis és a cirrhosis között
- Amint az elején tárgyaltuk, a cirrhosis csak egy másik fibrózis formája. Ezért mindkettőjüknek ugyanaz a kóros alapja.
- A krónikus gyulladás a cirrhosis és a fibrózis fő oka.
Mi a különbség a fibrózis és a cirrhosis között?
Különböző cikk a táblázat előtt
Fibrózis vs cirrhosis |
|
A fibrózis a rostos szövetek képződése a test bármely részén. | A cirrhosis olyan kóros állapot, amelyet az egész máj rostos sávokkal körülvett parenchimális csomókká történő átalakulása és változó fokú vaszkuláris tolatás jellemez. |
Elhelyezkedés | |
A fibrózis a test bármely pontján előfordulhat | A cirrhosis a máj kiterjedt fibrózisának eredménye. |
Összegzés - Fibrosis vs Cirrhosis
A fibrózis súlyossága annak előfordulási helyétől függően változik. Például a heg kialakulása a bőrön nem aggódik, de az olyan létfontosságú szervek fibrózisa, mint a vese, a máj vagy a tüdő, rendkívül súlyos állapotokká válhat. A cirrhosis olyan esetek, amikor a véletlen fibrózis veszélyezteti a beteg életét. Ez a különbség a fibrózis és a cirrhosis között. Ezért ezeknek a feltételeknek a korai felismerése fontos a jövőbeni szövődmények megelőzése érdekében.
A Fibrosis vs Cirrhosis PDF verziójának letöltése
A cikk PDF-verzióját letöltheti, és offline célokra is használhatja, az idézési megjegyzés szerint. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Különbség a fibrózis és a cirrhosis között.