Különbség A Hasnyálmirigy-gyulladás és Az Epehólyag-támadás Között

2024 Szerző: Mildred Bawerman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 08:39

Fő különbség - Hasnyálmirigy-gyulladás vs epehólyag-támadás

A hasnyálmirigy és az epehólyag két olyan szerv, amelyek egymás mellett helyezkednek el a hasüregben. Helyzetük közelsége miatt az adott szerv betegségei miatt kialakuló klinikai jellemzők többsége hasonló. A hasnyálmirigy-gyulladás, amely a hasnyálmirigy-szövetek gyulladása, és az epehólyag-rohamok, amelyek az epehólyag-gyulladás következményei, két jó példa erre a szoros hasonlóságra. Mindkét állapotot a has epigasztrikus régiójából eredő intenzív hasi fájdalom jellemzi. Azonban a legfontosabb különbség a hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-támadás között az, hogy hasnyálmirigy-gyulladásban a hasnyálmirigy gyullad, míg az epehólyag-rohamokban az epehólyag gyulladásos változásoknak van kitéve.

TARTALOM

1. Áttekintés és legfontosabb különbség

2. Mi a hasnyálmirigy-gyulladás

3. Mi az epehólyag-támadás

4. A hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-támadás hasonlóságai

5. Egymás melletti összehasonlítás - Hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-támadás táblázatos formában

7. Összefoglalás

Mi az a hasnyálmirigy-gyulladás?

A hasnyálmirigy szöveteinek gyulladását hasnyálmirigy-gyulladásként definiálják. A tünetek időtartamától függően ez az állapot két kategóriába sorolható, mint akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. A két állapot megkülönböztetése nehéz lehet, mivel az akut hasnyálmirigy-gyulladás bármely oka, ha nem kezelik megfelelően, krónikus betegséghez vezethet.

Akut hasnyálmirigy

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásának szindróma, akut sérülés következtében.

Okoz

• Epekövek
• Alkohol
• Fertőzések, például mumpsz és Coxsackie B.
• Hasnyálmirigy daganatok
• Különböző gyógyszerek, például azatioprin, káros hatásai
• Hyperlipidemia
• Különböző iatrogén okok
• Idiopátiás okok

Patogenezis

A hasnyálmirigy szöveteinek akut sérülése

↓

Az intracelluláris kalciumszint akut emelkedése

↓

A tripszinogén idő előtti aktiválása tripszinné és a tripszin kimotripszin általi lebontásának károsodása

↓

Sejtes nekrózis

01. ábra: Hasnyálmirigy

Klinikai szolgáltatások

• Kezdetben az epigastriumból származó felső hasi fájdalom jelentkezik, amelyet hányinger és hányás kísér. Ha a gyulladást nem lehet ellenőrizni, akkor a hashártya többi régiójára terjed. Ez súlyosbítja a fájdalom intenzitását, és ha retroperitoneum érintett, akkor társulhat hátfájás is.
• A hasi felső hasi fájdalom hasonló epizódjai
• Az epekövek története
• Súlyos betegség esetén a betegnek tachycardia, hypotensio és oliguria lehet.
• A has vizsgálata során gyengédség lehet az őrzéssel.
• Periumbilicalis (Cullen-féle jel) és az oldalsó zúzódások (Gray Turner-féle jel)

Diagnózis

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás klinikai gyanúját a következő vizsgálatok igazolják.

Vérvétel

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a szérum amilázszint a fájdalom megjelenésétől számított 24 órán belül legalább háromszor magasabb, mint a normál szint. De a támadástól számított 3-5 napon belül az amilázszint visszaesik a normális szintre. Ezért késői prezentációs teszt esetén a szérum amilázszint nem ajánlott.

A szérum lipázszint szintén rendellenesen emelkedik

Alapvető vizsgálatokat is végeznek, beleértve az FBC-t és a szérum elektrolitokat.

• A gasztroduodenális perforáció lehetőségének kizárása érdekében mellkas röntgenfelvételt kell készíteni
• Hasi USS
• Fokozott CT-vizsgálat
• MRI

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás szövődményei

• Többszervi diszfunkció
• Szisztémás gyulladásos válasz szindróma
• Hasnyálmirigy-tályogok, álciszták és nekrózis
• Mellkasi folyadékgyülem
• ARDS
• Tüdőgyulladás
• Akut vese sérülés
• Gyomorfekély és nyombélfekély
• Bénulásos ileus
• Sárgaság
• Portál vénás trombózis
• Hipoglikémia vagy hiperglikémia
• DIC

Menedzsment

A betegség kezdeti szakaszában nagy folyadékveszteség lehet. Ezért fontos a jól karbantartott intravénás hozzáférés, a központi vonal és a vizeletkatéter a keringési térfogat és a vesefunkciók monitorozásához.

Az akut pancreatitis kezelése során követett egyéb eljárások és lépések a következők:

• Nasogastricus szívás az aspirációs tüdőgyulladás kockázatának minimalizálása érdekében
• A kiindulási artériás vérgáz a hipoxiás állapotok azonosítására
• Profilaktikus antibiotikumok beadása
• Néha fájdalomcsillapítókra van szükség a fájdalom enyhítésére
• A szájon át történő táplálás növeli a fertőzések esélyét. Ezért azoknál a betegeknél, akiknek nincs gasztroparézisa, az étel nasogastricus beadását alkalmazzák, míg azoknál, akik gasztroparézisben szenvednek, poszt-pylorus táplálást indítanak.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy szöveteinek folyamatos gyulladása, amely visszafordíthatatlan károsodást eredményez.

Etiológia

• Alkohol
• Örökletes okok
• Tripszinogén és gátló fehérje hibák
• Cisztás fibrózis
• Idiopátiás okok
• Sérülés

Klinikai szolgáltatások

• Epigasztrikus fájdalom, amely a hátába sugárzik. Ez lehet akár epizodikus fájdalom, akár krónikus, szüntelen fájdalom
• Fogyás
• Étvágytalanság
• Lehet malabszorpció és néha cukorbetegség

Kezelés

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a mögöttes patológiától függően változik.

Mi az epehólyag-támadás?

Az epehólyag időszakos gyulladása, amely intenzív fájdalmat okoz, epehólyag-támadásokként ismert.

Okoz

• Epekövek
• Daganatok az epehólyagban vagy az epeúti traktusban
• Hasnyálmirigy-gyulladás
• Növekvő cholangitis
• Sérülés
• Az epefa fertőzései

Klinikai szolgáltatások

• Intenzív epigasztrikus fájdalom, amely a lapocka hegyében a jobb vállig vagy a hátulig sugárzik
• Hányinger és hányás
• Esetenként láz
• Haspuffadás
• Steatorrhea
• Sárgaság
• Viszketés

02. ábra: Epehólyag

Vizsgálatok

• Májfunkciós tesztek
• Teljes vérkép
• USS
• CT-vizsgálatot is végeznek néha
• MRI

Menedzsment

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz hasonlóan az epehólyag-rohamok kezelése is a betegség kiváltó okától függően változik.

Az életmódbeli változások, például az elhízás megszabadulása, hasznos lehet az epehólyag-megbetegedések kockázatának csökkentésében.

A kezelés első része a fájdalom visszaszorítása és a beteg kellemetlenségének minimalizálása. Erős fájdalomcsillapítókra, például morfinra, még a legsúlyosabb esetekben is szükség lehet. Mivel az epehólyag-gyulladás a betegség kóros alapja, gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak a gyulladás szabályozására. Ha az epefában az elzáródás daganat következménye, műtéti reszekciót kell végrehajtani.

Bonyodalmak

• Peritonitis és a genny szivárgása miatt kialakuló peritonitis
• Bélelzáródás
• Rosszindulatú átalakulás

Milyen hasonlóságok vannak a hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-támadás között?

• A szövetek gyulladása mindkét betegség alapja
• Az epigasztrikus hasi fájdalom mindkét betegség kiemelkedő klinikai jellemzője.

Mi a különbség a hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-támadás között?

Különböző cikk a táblázat előtt

Hasnyálmirigy-gyulladás vs epehólyag-támadás
A hasnyálmirigy szöveteinek gyulladását hasnyálmirigy-gyulladásként definiálják.	Az epehólyag időszakos gyulladása, amely intenzív fájdalmat okoz, epehólyag-támadásnak nevezik.
Szerv
A hasnyálmirigyben gyulladás lép fel.	Az epehólyagban gyulladás lép fel.
Okoz
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás okai: Epekövek Alkoholfertőzések, például mumpsz és Coxsackie B Hasnyálmirigy daganatok Különböző gyógyszerek, például azatioprin, káros hatásai Hyperlipidemiák Különböző iatrogén okok Idiopátiás okok A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai: Alkohol Örökletes okok tripszinogén és gátló fehérje hibák Cisztás fibrózis Idiopátiás okok trauma	Az epehólyag támadásának okai: Epekövek Daganatok az epehólyagban vagy az epeutakban Hasnyálmirigy-gyulladás Emelkedő cholangitis Trauma Az epefa fertőzései
Klinikai szolgáltatások
Klinikai jellemzők krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: Kezdetben az epigastriumból származó felső hasi fájdalom jelentkezik, amelyet hányinger és hányás kísér. Ha a gyulladást nem lehet ellenőrizni, akkor a hashártya többi régiójára terjed. Ez súlyosbítja a fájdalom intenzitását, és ha a retroperitoneum érintett, akkor társulhat hátfájás is. A hasi felső hasi fájdalom hasonló epizódjai Az epekövek története Súlyos betegség esetén a betegnek tachycardia, hypotensio és oliguria lehet. A has vizsgálata során gyengédség lehet az őrzéssel. Periumbilicalis (Cullen-féle jel) és az oldalsó zúzódások (Gray Turner-féle jel) Klinikai jellemzők krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: Epigasztrikus fájdalom, amely a hátába sugárzik. Ez lehet akár epizodikus fájdalom, akár krónikus, szüntelen fájdalom Fogyás Étvágytalanság Lehet malabszorpció és néha cukorbetegség	Az epehólyag-támadás klinikai jellemzői: Intenzív epigasztrikus fájdalom, amely a lapocka hegyében a jobb vállig vagy a hátulig sugárzik. Hányinger és hányás Esetenként láz Haspuffadás Steatorrhea Sárgaság Viszketés
Diagnózis
A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása a következő vizsgálatokkal történik. Vérvétel Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a szérum amilázszint a fájdalom megjelenésétől számított 24 órán belül legalább háromszor magasabb, mint a normál szint. De a támadástól számított 3-5 napon belül az amilázszint visszaesik a normális szintre. Ezért egy késői bemutató teszt során a szérum amilázszint nem ajánlott. A szérum lipázszint szintén rendellenesen emelkedik Alapvető vizsgálatokat is végeznek, beleértve az FBC-t és a szérum elektrolitokat. A gasztroduodenális perforáció lehetőségének kizárása érdekében mellkas röntgenfelvételt kell készíteni Hasi USS Fokozott CT-vizsgálat MRI	Vizsgálatok: Májfunkciós tesztek Teljes vérkép USS CT-vizsgálatot is végeznek néha MRI
Menedzsment
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelése magában foglalja, · Nasogastricus szívás az aspirációs tüdőgyulladás kockázatának minimalizálása érdekében · Alapszintű artériás vérgáz a hipoxiás állapotok azonosítására · Profilaktikus antibiotikumok beadása · Néha fájdalomcsillapítókra van szükség a fájdalom enyhítésére · Az orális táplálás növeli a fertőzések esélyét. Ezért azoknál a betegeknél, akik nem szenvednek gasztroparézisben, nazogasztrikusan adják be az ételt, míg azoknál, akik gasztroparézisben szenvednek, poszt-pylorus táplálást alkalmaznak. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a mögöttes patológiától függően változik.	A kezelés első része a fájdalom visszaszorítása és a beteg kellemetlenségének minimalizálása. Erős fájdalomcsillapítókra, például morfinra, még a legsúlyosabb esetekben is szükség lehet. Mivel az epehólyag-gyulladás a betegség kóros alapja, gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak a gyulladás szabályozására. Ha az epefában az elzáródás daganat következménye, műtéti reszekciót kell végrehajtani.
Bonyodalmak
Az akut pancreatitis szövődményei, Többszervi diszfunkció Szisztémás gyulladásos válasz szindróma Hasnyálmirigy-tályogok, álciszták és nekrózis Mellkasi folyadékgyülem ARDS Tüdőgyulladás Akut vese sérülés Gyomorfekély és nyombélfekély Bénulásos ileus Sárgaság Portál vénás trombózis Hipoglikémia vagy hiperglikémia	Az epehólyag-rohamok szövődményei, Peritonitis és a genny szivárgása miatt kialakuló peritonitis Bélelzáródás Rosszindulatú átalakulás

Összegzés - Hasnyálmirigy-gyulladás vs epehólyag-támadás

A hasnyálmirigy gyulladását hasnyálmirigy-gyulladásnak, az epehólyag gyulladását, amely intenzív fájdalmat okoz, epehólyag-rohamnak neveznek. Ez a különbség a gyulladás helyén a fő különbség a hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-támadás között.

A hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-támadás PDF-változatának letöltése

A cikk PDF-verzióját letöltheti, és offline célokra is használhatja, az idézési megjegyzések szerint. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Különbség a hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-támadás között