Fő különbség - Myeloma vs Lymphoma
A mielóma és a limfóma két, egymással összefüggő, limfoid eredetű rosszindulatú daganat. A mielómák általában a csontvelőben fordulnak elő, míg a limfómák a test bármely olyan helyén kialakulhatnak, ahol limfoid szövetek állnak rendelkezésre. Ez a legfontosabb különbség a mielóma és a limfóma között. E betegségek specifikus etiológiája ismeretlen, de bizonyos vírusok, besugárzás, immunszuppresszió és citotoxikus mérgek vélhetően befolyásolják a sejtek rosszindulatú átalakulását, amely ezekhez a rosszindulatú daganatokhoz vezet.
TARTALOM
1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi a limfóma
3. Mi a mielóma
4. Egymás melletti összehasonlítás - Myeloma vs limfóma táblázatos formában
6. Összefoglalás
Mi a limfóma?
A nyirokrendszer rosszindulatú daganatait limfómáknak nevezik. Mint korábban említettük, bármely olyan helyen felmerülhetnek, ahol limfoid szövetek vannak. Ez az 5 th leggyakoribb rosszindulatú a nyugati világban. A limfóma teljes előfordulása 15-20 / 100 000. A perifériás lymphadenopathia a leggyakoribb tünet. Az esetek körülbelül 20% -ában azonban az elsődleges extra csomópontok lymphadenopathiája figyelhető meg. A betegek kisebbségében limfómához társuló B tünetek, például súlycsökkenés, láz és izzadás jelenhetnek meg. A WHO osztályozása szerint a limfómák két kategóriába sorolhatók, mint a Hodgkin- és a Non-Hodgkin-limfómák.
Hodgkin-limfóma
A nyugati világban Hodgkin limfómák előfordulási gyakorisága 3/100 000. Ez a tág kategória kisebb csoportokba sorolható, mint a klasszikus HL és a noduláris limfocita domináns HL. A Classical HL-ben, amely az esetek 90-95% -át teszi ki, a fémjelzi a Reed-Sternberg cellát. A nodularis limfocita domináns HL-ben, a „pattogatott kukorica sejtben”, a Reed-Sternberg egyik változata figyelhető meg mikroszkóp alatt.
Etiológia
Epstein-Barr vírus DNS-t találtak a Hodgkin-limfómában szenvedő betegek szövetében.
Klinikai szolgáltatások
A fájdalommentes nyaki lymphadenopathia a HL leggyakoribb megjelenése. Ezek a daganatok gumiszerűek a vizsgálat során. A betegek kis hányada köhögést okozhat a mediastinalis lymphadenopathia miatt. Egyeseknél viszketés és alkohol okozta fájdalom alakulhat ki a lymphadenopathia helyén.
Vizsgálatok
- Mellkas röntgen a mediastinalis kiszélesítésére
- A mellkas, a has, a medence, a nyak CT-vizsgálata
- PET-vizsgálat
- Csontvelő biopszia
- Vérkép
Menedzsment
Az orvostudomány legújabb fejleményei javították ennek az állapotnak a prognózisát. A betegség korai stádiumában a kezelés 2-4 ciklust tartalmaz a doxorubicinből, a bleomicinből, a vinblasztinból és a dakarbazinból, nem sterilizálva, majd besugárzás követi, amely több mint 90% -os gyógyulási arányt mutat.
Az előrehaladott betegség 6-8 ciklusban kezelhető doxorubicinnel, bleomicinnel, vinblasztinnal és dakarbazinnal, kemoterápiával együtt.
Non-Hodgkin-limfóma
A WHO osztályozása szerint a Non-Hodgkin-limfómák 80% -a B-sejt, míg a többi T-sejtes eredetű.
Etiológia
- Családi történelem
- Humán T-sejtes leukémiavírus, 1-es típusú
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- Immunszuppresszáns gyógyszerek és fertőzések
Patogenezis
A limfociták fejlődésének különböző szakaszaiban a limfociták rosszindulatú klonális tágulása következhet be, ami a limfómák különböző formáit eredményezheti. Az immunglobulin és a T-sejt receptorok osztályváltásának vagy génrekombinációjának hibái azok a prekurzor elváltozások, amelyek később rosszindulatú transzformációkká válnak.
A non-Hodgkin-limfóma típusai
- Tüszős
- Limfoplazmatikus
- Mantle cell
- Diffúz nagy B-sejt
- Burkitté
-
Anaplasztikus
Fő különbség - Myeloma vs Lymphoma 01. ábra: Burkitt-limfóma, touch prep
Klinikai szolgáltatások
A leggyakoribb klinikai megjelenés a fájdalommentes lymphadenopathia vagy a nyirokcsomó tömegének mechanikai zavarai miatt jelentkező tünetek.
Mi az a myeloma?
A csontvelőben lévő plazmasejtekből származó rosszindulatú daganatokat myelomának nevezzük. Ez a betegség a plazmasejtek túlzott szaporodásával jár, ami a monoklonális paraproteinek, elsősorban az IgG túltermelését eredményezi. Paraproteinaemia esetén a könnyű láncok vizelettel (Bence Jones fehérjék) ürülhetnek. A mielómákat általában idős férfiaknál észlelik.
A myeloma legtöbb esetben FISH és microarray technikákkal azonosították a citogenetikai rendellenességeket. A csont remissziójának diszregulációja miatt a csontlítikus elváltozások jellemzően a gerincben, a koponyában, a hosszú csontokban és a bordákban figyelhetők meg. Az oszteoklaszt aktivitás növekszik, az oszteoblaszt aktivitás növekedése nélkül.
Klinikopatológiai jellemzők
A csontok pusztulása csigolya összeomlást vagy hosszú csontok törését és hiperkalcémiát okozhat. A gerincvelő kompresszióját a lágyrész plazmacitómái okozhatják. A csontvelő plazmasejtekbe való infiltrációja vérszegénységet, neutropeniát és thrombocytopeniát okozhat. A vesekárosodást számos ok okozhatja, például másodlagos hiperkalcémia vagy hiperurikémia, NSAID-ok alkalmazása és másodlagos amiloidózis.
Tünetek
- A vérszegénység tünetei
- Ismétlődő fertőzések
- A veseelégtelenség tünetei
- Csontfájdalom
- A hiperkalcémia tünetei
Vizsgálatok
- Teljes vérkép - A hemoglobin, a fehérvérsejtek és a vérlemezkeszám normális vagy alacsony
- ESR (eritrocita ülepedési ráta) - általában magas
- Vérfilm
- Karbamid és elektrolitok
- A szérum kalciumszintje normális vagy emelkedett
- Összes fehérje szint
- A szérumfehérje-elektroforézis jellemzően monoklonális sávot mutat
- Csontváz-felmérésre jellemző lítikus elváltozások láthatók
02. ábra: A myoloma multiplex szövettani képe
Menedzsment
Jóllehet a myeloma betegek várható élettartama körülbelül öt évvel javult jó szupportív kezelés és kemoterápia révén, még mindig nincs végleges gyógymód erre az állapotra. A terápia a további szövődmények megelőzésére és a túlélés meghosszabbítására irányul.
Támogató terápia
A vérszegénység vérátömlesztéssel korrigálható. Hiperviszkozitású betegeknél a transzfúziót lassan kell végrehajtani. Eritropoietin használható. A hiperkalcémiát, a vesekárosodást és a hiperviszkozitást megfelelően kell kezelni. A fertőzések antibiotikumokkal kezelhetők. Szükség esetén évenkénti oltások adhatók. A csontfájdalom csökkenthető sugárterápiával és szisztémás kemoterápiával vagy nagy dózisú dexametazonnal. A patológiás törések ortopédiai műtéttel megelőzhetők.
Specifikus terápia
- Kemoterápia -Talidomid / Lenalidomid / Bortezomib / Szteroidok / Melphalan
- Autológ csontvelő-transzplantáció
- Sugárterápia
Mi a különbség a mielóma és a limfóma között?
Különböző cikk a táblázat előtt
Myeloma vs limfóma |
|
| A csontvelőben lévő plazmasejtekből származó rosszindulatú daganatokat myelomának nevezzük. | A limfoid rendszer rosszindulatú daganatait limfómáknak nevezik. |
| Köznapiság | |
| A myeloma ritkábban fordul elő. | A limfóma gyakoribb, mint a mielóma. |
| Elhelyezkedés | |
| Ez általában a csontvelőben merül fel. | Ez bármely olyan helyen előfordulhat, ahol limfoid szövetek vannak. |
Összegzés - Myeloma vs Lymphoma
A limfómák a nyirokrendszer rosszindulatú daganatai, míg a mielómák a csontvelő plazmasejtjeiből eredő rosszindulatú daganatok. Ez a különbség a mielóma és a limfóma között. Mivel ezek a betegségek meglehetősen súlyosak és életveszélyesek, a betegség kezelése során különös figyelmet kell fordítani a beteg mentalitására. A család életében támogatást kell szerezni a beteg életszínvonalának javítása érdekében.
A mielóma és a limfóma PDF verziójának letöltése
A cikk PDF-verzióját letöltheti, és offline célokra használhatja, az idézőjegyzetek szerint. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Különbség a mielóma és a limfóma között.
